返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 中風可能關個心事? 心臟血塊可走上腦

突然而來的中風令人防不勝防,但有些中風的根源來自心臟問題,可透過用藥或手術等治療減低血栓形成的風險,惟部分病人卻輕視危機,既抗拒做手術,又會自行停藥,結果令中風來襲。公仔箱論壇2 i3 H% b- p& u3 X( O$ C( B7 k
( b$ @# ]7 N3 d! d# n, |
中風通常發生在年紀較大的人士身上,但四十多歲的李先生也成為中風的一員。他早兩年已被診斷出有心房顫動,本來一直有服用薄血藥,但去年底他突然自行停藥,幾日後便中風,半邊身無法郁動。公仔箱論壇) D1 t  w/ _7 U
5.39.217.77% ~. C( ^6 K0 {2 e. @
自行停藥致中風1 l( T0 e$ O9 u" t
tvb now,tvbnow,bttvb/ S8 F8 u/ {2 v- _9 F6 x
香港港安醫院心臟科專科醫生馮永康指出,中風的源頭有時並非出自腦血管,而是心臟有血塊形成及游走至腦部血管而造成阻塞,最常見的就是心房顫動。這種心律問題會影響心臟的泵血功能,導致血塊容易凝結,繼而引發危機。
$ C3 p9 i: U. Q3 z& rtvb now,tvbnow,bttvb
# u  V/ W1 h! ]! ^' d4 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他稱,由房顫引起的中風,病情一般也會較為嚴重,因為在心臟形成的血塊體積通常會較大。「阻塞的都是較為大的血管及前端位置,所以死亡率和殘障率都會高些。」不過,只要病人能夠及時送院,盡早清除血塊及恢復腦部血液供應,可減低中風對腦部的傷害。
+ F8 O4 d- O' F8 ~公仔箱論壇& y! D7 |) N( }: M1 L$ T
中風盡早送院增康復機會
' @- s$ M$ r5 \4 X1 r, Y2 P
0 @1 ~- C3 P2 a1 S8 z公仔箱論壇馮醫生稱,救治中風要快速在「黃金 3 小時」內進行,因為腦部承受缺血狀況的時間很短,所以最好在 3 小時內處理,若 6 小時後才治療便無法拯救受損的腦細胞。至於心臟就可以「捱耐啲」,但病人仍要 12 小時內打通血管。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e) Q/ Y- K# O/ o* q1 Y% u1 d& |+ o
+ Y$ N) O# @8 s% f
前文提到的病人李先生比較好彩,他在病發後兩小時內送到醫院搶救,檢查發現他的腦血管本身正常,只是有一血塊阻塞其中一條血管,醫生最終選擇以導管手術清除血塊。手術後他很快便痊癒,現在可以活動自如,如常工作和生活,但就需要繼續服用藥物以防再次中風。
* c/ U6 o6 C6 V2 }1 g, Xtvb now,tvbnow,bttvb
9 V% H' ^! i, X7 T4 L% S% g5 f0 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。馮醫生稱,房顫病人若經評估確定有較高的中風風險,便需要持續服用薄血藥以減少血塊形成,但一些較年輕的病人有時會「唔聽話」。「他們預想自己要食 30 年藥,可能會比較抗拒,尤其患有房顫的人,表面無乜嘢唔妥,所以更加唔想食藥。」5.39.217.77" I# w3 {) u! Q8 ^; e& S

% B% {3 ]- c3 G" W' \5.39.217.77用藥可減房顫相關中風3 c  w- P7 P8 l3 f4 E% H: o5 B
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d5 U7 `! d$ S* C0 d
他說,舊式薄血藥在使用上比較麻煩,出血風險也較高,因此只有大約 3 成病人有遵照指示用藥。至於新式薄血藥則有 3 種,效果相近,比較方便易用,而且出血風險較低,病人也較為接受。5.39.217.77- e+ w. I) O5 y
tvb now,tvbnow,bttvb$ s6 V% R( j1 h/ n0 a
除了服用薄血藥預防中風之外,病人也可能需要用藥物控制心跳,又或選擇做手術處理房顫的問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e$ T& r8 W1 w

# N$ J2 ?9 F; D7 c# h# p( h9 J5.39.217.77馮醫生稱,手術是利用射頻消滅引起心跳亂的不正常電流,成功率有八、九成,年輕病人會易些接受,以避免自己需要長期服藥。但亦有些病人既拒絕做手術,又不肯用藥,令醫生最為頭痛。% w3 N: j& V) G: h4 s

: X* |9 f* j( v* |5 ~* D5.39.217.77他說,房顫的病徵並不明顯,尤其老人家「唔覺自己心跳亂咗」,以致有兩至三成病人根本不知道自己患病,直至有其他病患或中風才發覺患有房顫,因此若市民懷疑自己心律出問題,便應找醫生檢查一下,並且要預防及控制相關的高危因素,包括高血壓及控制體重。
5 l) e8 K4 H+ N9 v1 N
! d9 A1 f/ ^, a年紀愈大房顫風險愈高公仔箱論壇$ O2 d2 g4 a" @' P0 V

$ y+ d0 I. v3 Q. C3 t# x+ R5.39.217.77心房顫動是最常見的心律問題,發病率約為 1.2% 至 1.4%,估計全港約有 10 萬名患者。馮永康醫生指出,房顫的發病率與年齡有很大關係,70 歲或以上的發病率可高達百分之十,而隨着人口老化及壽命延長,患病人數將會有增無減。5 m: W; G: v3 F! s: s8 X* @2 `

8 \) c) N; I+ x& ^5 j他稱,房顫病人有時未必會有明顯病徵,部分人則會有心跳紊亂、氣促及暈眩等症狀,病人可透過心電圖檢查確定是否有房顫。若證實患病便要接受評估,若屬中風風險較高的類別,便要使用薄血藥,預防血塊形成,以減低中風機會。
返回列表