我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]5 W L1 U: F% H& J4 V4 h
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有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。5.39.217.776 w) {* C5 O# S+ a$ M7 c* U; K8 Q
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東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：5.39.217.779 I# F' j8 H, ?. D2 T
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立志濟世多積福，' j( W, O4 |, G& I6 t( `3 s1 z. R D
大而化之勝恩師。- | u% x3 f' i2 i. E8 ~
醫病整形變魔術；
0 m) A0 d0 _( Btvb now,tvbnow,bttvb一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。$ H8 Q" ]' v# P5 [- L
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看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。5.39.217.77/ R, H' ^# I0 v8 ~
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「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。5.39.217.77) O. t4 w- f8 a
4 D. O& }% d V/ M. m* A( iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」( _ W p* b! o- Q G
0 T; K9 F* j9 h. I# X2 D$ }公仔箱論壇我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。公仔箱論壇8 X. t k. K! N
' r. |! I: D' q# v5.39.217.77她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我： : p& |* o j/ |2 J' K8 ?
& u' u4 g% D: O- b& ltvb now,tvbnow,bttvb「手術好了嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \. y! C6 H/ k& S: D7 U
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「對，手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y4 E# L' `: _$ R" K: A- |
; ~- w+ b U1 H/ h' s: O5.39.217.77我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」公仔箱論壇3 ?, g7 W, p) v
' ~: n9 g# z0 B5 V& vtvb now,tvbnow,bttvb甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。
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; r9 O3 m' [- I; _7 O& x" u% o公仔箱論壇拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @& d# t0 Z4 O9 i1 t
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她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。* y- ]% }" b! @5 n/ N( G
3 d( A/ q1 A# I3 f! O9 ?4 \5 y我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n% }, V+ `8 D9 g+ C8 r# `/ w
3 L: p0 G2 Z) J' Q# }公仔箱論壇她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」! f# W3 W0 \1 N- K2 h3 }% V
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「打完啦！我就說不會痛吧。」
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9 `, o9 s& k" c1 btvb now,tvbnow,bttvb「現在呢？」" t. N1 ^1 E0 f
2 q1 ?7 c3 B9 r+ V. J; s8 I8 `$ R5 b「等一下，等麻醉藥發揮作用。」
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7 X: s6 I+ k9 h4 t7 z2 v$ ]2 Gtvb now,tvbnow,bttvb 她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」
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「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」
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/ q4 |" P; B& V5 {; W9 }3 e ?; Vtvb now,tvbnow,bttvb我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫tvb now,tvbnow,bttvb- V/ s! |9 p0 p7 s. ~ M$ K. o4 Z
學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb# R# I! r9 U- V. {5 A; Y, U
' K/ v# i1 ], d+ L1 m. H0 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「還有一點痛。」/ N8 }" ^. Q2 O: e4 ^7 C
2 E' c7 C6 u' F4 K( YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好，那再等一下。」5.39.217.777 P9 g8 x" o r! R3 v* t2 _
, v9 J: }9 i" {& @+ }1 ~' n公仔箱論壇她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」8 R5 d2 [* ?6 q, D/ i- P" f- h
% I0 k7 [; Y4 j0 U# H5.39.217.77我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」5.39.217.779 l* e) E8 \% ?/ H# [$ w
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「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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) Q3 A8 v% v! R+ j2 s" @5.39.217.77我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」
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「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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# R5 R0 T& E- A4 ]: d8 C9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」5.39.217.77; {* Y# a( k1 a! M" q" f6 x
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「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」
& d0 ?1 H! Q" S% @& j* k公仔箱論壇
) A* D/ g# C" U+ V2 y( q8 r她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」
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$ d4 Z+ P6 m0 E/ ^5.39.217.77「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」
; F. r% R' N/ F$ d1 v" I$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 R5 y3 |+ j# s2 T/ n* e1 D她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」tvb now,tvbnow,bttvb: E0 G7 |( K9 y, f% j9 ~0 E
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「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」
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- L/ W. {7 `2 F" ~1 q/ q5 p「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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/ v. X- W; q" M4 d# H/ {公仔箱論壇「妳是一個很有智慧的女人。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L( `: `9 b6 |1 I5 Q, k) ~* ?
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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* A; L% q. D- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「的確不易。還痛嗎？」5 ? M. H5 c* a' E4 Q& T9 K. U2 }7 ]3 {! s$ q
. R5 q6 a" `( k% N4 I0 n" c4 otvb now,tvbnow,bttvb「不痛了，完全不痛。」
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1 o1 l9 l2 M+ btvb now,tvbnow,bttvb我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。
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麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。公仔箱論壇0 l" w' T& B: R. N8 N
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有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」
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5 |. v% q( ~+ S9 \: w7 s公仔箱論壇她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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% k8 O: X0 V" b3 H1 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。
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. Y3 p# v1 q, E0 e. C- e「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。
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兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：
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明月星辰似如玉，
1 P& r2 D0 U3 xtvb now,tvbnow,bttvb畫樓雅作巧比喻。tvb now,tvbnow,bttvb6 s/ ^$ p. y/ h! H) s' B; s
身無經歷難釋疑；tvb now,tvbnow,bttvb* v; l2 Q% N& u% q' T z
心慈念善好生意。
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, L$ h" C8 g* |- {- F) g5.39.217.77她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。
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. {: m3 S# }; l: Gtvb now,tvbnow,bttvb我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。公仔箱論壇, C; P S! i& V3 {" P/ k
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- o, l% t" G6 B. O/ d福哥的醫學小辭典公仔箱論壇/ {/ \" [* I7 Y* Q6 [! v: q
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甲溝炎5.39.217.774 S9 D3 B5 |, D
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鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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