肝功能異常的幕後黑手* \0 l& p$ A( Q1 v! Y! Q
公仔箱論壇6 W4 h' R" l! h/ n1 f: D
「肝病」是我們的國之大病，於是乎在門診時，常有病患來做肝功能檢查--常指GOT(麥草酉每轉胺基酉每)及GPT(麥丙酮酸轉胺基酉每)的檢查，更何況目前正是全民健保成人預防保健健康檢查之際，很多患者，意外發現自己的肝功能數值是不正常的，是故在此大概的讓各位了解那些是造成肝功能異常的原因：tvb now,tvbnow,bttvb! i& z9 j7 W* \$ R2 \2 b5 N. t* t
tvb now,tvbnow,bttvb& f8 w# l5 _# p& U: k) P
(一) 病毒性肝炎：
+ s- Q- A }! c8 C) E' G 在我們國家最常造成肝功能異常的病毒性肝炎是B型肝炎、C型肝炎，而且B型肝炎及C型肝炎經常會造成慢性肝炎變化，長此以往嚴重如肝硬化及肝癌會在某些病患身上出現，所以長期的追蹤：
6 o! l9 I# \' Aa) 肝功能
; v5 L* E/ B0 a4 B! H5.39.217.77b) 甲型胎兒蛋白TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g' B6 Z9 k" ?5 j0 Y
c) 腹部超音波是絕對必要的。5.39.217.773 w* m8 }! W( U/ y$ F$ t* B- t9 e
至於A 型肝炎目前在我國較不常見，除此，A型肝炎常是急性肝炎變化，不會造成慢性肝炎，罹患後即會產生抗體，形成永久免疫。其它如D型肝炎及E型肝炎等等，臨床上並不常見，故不易成為肝功能異常的主因。
/ F: k7 h( @7 X K5 O公仔箱論壇(二) 脂肪性肝炎(脂肪肝)：
8 |. G3 j3 J' j: n# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 隨著國人飲食習慣改變(偏向高熱量食物)，體重過重的人口增多，脂肪性肝炎已成為肝功能異常的主因之一。除了上述原因外，體重急速下降，服用類固醇等，也會造成脂肪肝。5.39.217.778 k1 _/ H! ^+ Z8 z5 }3 v
脂肪性肝炎，顧名思義是因脂肪堆積肝臟而造成，至於脂肪堆積如何傷害肝臟，目前的推測可能的禍首是自由基。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l! N2 \ D3 q9 N4 P
脂肪性肝炎所造成的肝功變化，往往是GPT高過於GOT。算是其特色之一。一般而言，脂肪肝很少造成肝硬化這般的後果。; Y' [# Q4 P: E
(三) 酒精性肝炎：
* c( A' K4 R3 X公仔箱論壇 酒精對肝臟的傷害是眾所周知的，除了酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。
( c+ @: h' b! N5 o0 ?6 A 酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。5.39.217.77. d: h. d7 }; D3 p( v
(四) 藥物性因素：: c3 P0 I* ^# t8 Z8 R+ F# y
常見造成肝功能異常的藥物，包括：非類固醇抗發炎藥物、抗生素、抗癲癇藥物，降膽固醇藥物及抗肺結核藥物等，其它如中藥草及非法藥物(如搖頭丸、強力膠和古柯鹼等)也都可能元凶。
1 t# |" E" i' D+ P6 S8 n5.39.217.77 可是要診斷是藥物造成的肝功能異常，必須有時間的相關性，也就是肝功能異常發生於使用藥物不久後，而且在藥物中止後，肝功能會逐漸恢復正常，才能確立診斷。tvb now,tvbnow,bttvb6 ^: P8 [+ X( M0 u
(五) 其它肝炎因素：! }5 X, \. J# G4 y. R& J* {
自體免疫性肝炎、威爾遜氏疾病、血鐵沈積症都會造成肝功能異常只是發生比例相當低
2 M% I" H$ o/ x+ b4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(六) 非肝臟因素：
2 p) Q4 |2 u& D9 N) v7 Utvb now,tvbnow,bttvb 肌肉性的疾病和過度的肌肉運動，會引起GOT昇高，造成類似肝功能異常的假象。
' r! H3 \' J$ }0 |2 S" f7 d5 d; ttvb now,tvbnow,bttvb 肝功能檢查除了GOT及GPT外，尚有鹼性磷酸酉每(ALK-P)及丙型─麥胺基轉酉每(r─GT)兩種檢查，後兩種酉每的數值昇高，往往是膽管組織發炎，受到傷害，輾轉影響到肝細胞，所以後兩者的檢查，一般是徹底的血液檢查或是臨床上做鑑別診斷時，才會做的檢查。
6 U' H4 B: H2 ?( d5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u' F# l8 c( ?. q `, z+ }4 {
唯有在確立原因後，醫生才能根據不同的疾病，給予不同的建議及治療。雖說如此，在排除了上述所有可能因素後尚未能找到一確定原因時，醫生會建議病患做追蹤，若肝功能持續超過正常值兩倍以上時，則須考慮做肝臟切片。6 e- o# ]9 d; ~$ ^2 K
下次，如果您發現肝功能不正常時，請配合醫生的問診及進一步檢查，才能查出幕後的黑手。 |
發表於 2015-4-6 05:13 PM
| 
