【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病
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) e; t& O$ s2 Y7 k# U$ J" q- w8 Q5.39.217.77大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
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但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
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2 U8 r6 |% j" M* t) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸癌tvb now,tvbnow,bttvb5 ?8 t# F2 F$ `, [4 B2 V! I
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
* w0 d7 _+ Z8 P$ b- _針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。 5.39.217.77% n0 {. ^& e# o. q
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特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 公仔箱論壇9 K5 {. j" A$ U4 a, s9 W
: d$ @7 ~( t. [- s就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 tvb now,tvbnow,bttvb$ ^% y# b* |6 K# i; U- ?
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雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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直腸脫垂 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, X/ D& k& W9 P2 J. T* g# y# U" d# T
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。 5.39.217.77# S9 u% r0 s8 z
3 b& ?4 u7 W4 Jtvb now,tvbnow,bttvb 直腸黏膜脫垂 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |' \: b, j8 T a" K
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb+ g6 _& S; T2 @+ y; y6 D- T
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直腸肛門疼痛tvb now,tvbnow,bttvb1 L8 ]$ D6 K4 T* q& r$ d
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典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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肛門管癌
% m7 N' A- b" G3 w5 @0 K4 Rtvb now,tvbnow,bttvb這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
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3 K4 z) M- ?- b) ^8 Q/ h# t& xtvb now,tvbnow,bttvb 克隆氏症
. J2 l4 @. n3 k" g; A1 f/ k這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
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Q：
, [7 ~8 X) C: K9 R肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
+ i( G5 V7 Z n* i; j, }8 t& AA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症 5.39.217.77: M$ @+ X9 _7 {& _8 i
; o4 S" U% m% Z* ]% etvb now,tvbnow,bttvb肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。
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0 B/ |% @/ J7 B0 B8 e2 }患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 5.39.217.770 G: c; r) s6 E c9 ^) i" t
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 5.39.217.779 @9 i1 {& `9 H% N/ \0 v9 i6 U
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。
5 U, E* b, t+ Z# F/ htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n( r0 \9 } m% y
要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 7 T; h o' s S* `/ ?7 n
; j0 Q" @+ s* l) Y/ k記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y( j' C4 a% g9 V& `& Q4 l& ?
6 q2 C( ^( x2 {: Utvb now,tvbnow,bttvb如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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