【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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! E+ l4 H, E1 g+ t7 N蜂窩性組織炎原因 tvb now,tvbnow,bttvb9 C7 c2 C! ^: ~, z) D& S0 W
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K/ {, i5 E+ J. w6 E2 I. k& }
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 5.39.217.77* ~7 K. G/ K3 F/ k
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
' u. |7 {" V; E$ Z* O- A日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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2 |: D* [2 m$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
- ^5 u: u$ |. {1 l' E1 V& ntvb now,tvbnow,bttvb- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀 8 P" H: w2 Y5 J) Y& ]/ A( C4 q
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t" Y# X' q1 h* B2 U$ ]
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
( C2 M) I8 k @蜂窩性組織炎併發症
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I- i5 i* H9 m; J( R( E: l
; U* f2 N: o) \5 c- s% \! L5.39.217.77西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 t" x; O' O1 y, }% ?4 b& M5 K
8 N0 b4 \4 O, U8 r, D# {蜂窩性組織炎該看哪一科？ 5.39.217.772 n" s! f& ?3 H" Z1 m
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 0 i B; l5 w# R4 I* O2 W
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蜂窩性組織炎治療方法 " S) A; m9 [+ ^- N& W5 [+ A+ L
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： 1 W' N6 I: p7 i* M. \; E- s0 b
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 公仔箱論壇% I7 d$ o# R. Z$ F
(1) 受傷後傷口護理不佳者
1 B1 R) \/ P; X b9 f公仔箱論壇(2) 糖尿病患者
. j' j+ o7 O( u5 r公仔箱論壇(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
% k0 l7 I R5 l) H& J9 f2 p5.39.217.77(4) 老人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q8 i& Z0 V, p3 h0 {
(5) 肥胖者 ( v/ e' h. ] P6 g" y
(6) 白血病患者
9 u) `& w) D2 x3 P1 x) u(7) 愛滋病患者 tvb now,tvbnow,bttvb" K$ V5 O' [7 p" Y2 o; ^# _% I) t
(8) 靜脈注射的吸毒者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \# ^' p N! e% a) L4 \
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇 ]! a9 g6 ~% e3 |
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蜂窩性組織炎如何預防？
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2 M2 r8 o \# P8 ]蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
2 Q0 ]5 B* H1 V" t( ~" O6 G公仔箱論壇- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？# n: M2 g& b6 F; r4 m2 c' I' K0 t
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蜂窩性組織炎常見疑問
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, s! y# Y/ M4 m. k" [% w5.39.217.77- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
5 Y& X! @2 d X" y/ |* W& I2 M5 n許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
4 ^9 Y9 T" N% G1 j' L6 O" H5.39.217.77蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？7 F: }( t+ W( J" k) C! i/ w
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m6 g ]6 r" Z$ S2 S0 J
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
6 p; @9 \3 x, `! ~除了有以下的狀況，否則不需要住院：
/ C1 g3 }* M/ D3 r. K" F6 Z) h7 F①發燒公仔箱論壇. }& |5 l3 I) {" Y
②全身無力公仔箱論壇6 O5 i% s4 x( X' J7 [9 M
③症狀發展快速TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r% i& V- X3 H% p, K, c
④原本就有其他疾病，加重的狀況
* Z! l* d$ L+ W3 _: O公仔箱論壇⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？! s; q [+ w2 A* h* P
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健
t& u3 o% v* X& |: a公仔箱論壇- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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