【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因
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, E8 g/ d5 \$ s! }8 B: \' Wtvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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. M4 F# W0 ^. h# t* s6 S$ k8 ltvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
4 k2 @: K0 w0 `0 C% N0 h( u5 W) W5.39.217.77- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 tvb now,tvbnow,bttvb! [6 Z4 s+ K3 j/ h" W
7 [- P. K( ? U3 U- |0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： ; S: I+ @+ n; t% c3 {3 [
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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; o5 j$ r+ X0 O% A# F公仔箱論壇蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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, {8 r) f4 _3 e6 ?7 f7 D5.39.217.77- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
4 C8 ~: [: ]7 `: ]& b* m# n如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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2 Z W# Y' D" |2 d) {+ d- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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5 X7 f8 R1 s* y9 e% s) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 0 o5 i' J( b& [% x4 p7 R8 O
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 v* F) y% \: s* A: P
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ 9 j3 d; r4 U! o' D1 \+ J4 I
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 . P& B% F' o2 G6 ]' O
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蜂窩性組織炎治療方法
1 |; a& J' R4 _$ @$ mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* M% m0 S! b% m2 W8 v7 M/ o! F
由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {' ^1 g3 f L$ \
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
7 M! f: G3 D0 [公仔箱論壇細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
# C) W, n7 O4 p0 k7 p& Q5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 i. D6 i; z# z) e9 W蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
& W; I$ Z O9 g$ p# x7 A( c6 a etvb now,tvbnow,bttvb(1) 受傷後傷口護理不佳者
+ i g. W. K9 q* f* A- f. x* Mtvb now,tvbnow,bttvb(2) 糖尿病患者 公仔箱論壇# y2 s: h6 z E- Y
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 5.39.217.770 ? S1 G4 i1 g7 R' V( h$ Q
(4) 老人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y2 g8 T# a) ?3 @& t. B% C* ~6 G
(5) 肥胖者 tvb now,tvbnow,bttvb; f# ^1 H, W t4 n- s4 W% u& u8 _3 f
(6) 白血病患者 tvb now,tvbnow,bttvb# J& f" r8 T5 F; k
(7) 愛滋病患者 % g" S- i: U; O* c
(8) 靜脈注射的吸毒者
* y8 i- f1 e5 ^( p$ ^tvb now,tvbnow,bttvb(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇. [0 N: s1 z0 O# D3 u u
' ?9 C5 v3 I& s0 c% U" S蜂窩性組織炎如何預防？
) n+ W# Q0 s+ _( e! B0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B) {6 K" H; S6 G+ [% [+ L0 \
蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
3 U ?% d: K" g/ m5 V6 f9 V" qtvb now,tvbnow,bttvb- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？; Z# p6 _7 {* y, o+ j* b# O+ ^; | V
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蜂窩性組織炎常見疑問公仔箱論壇# E' f" F, G& ^1 U% j
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5 z1 n& t9 F, j' Q- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
) J) s! g8 J7 j& S許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？* W: o. L. U& W, X9 [- [# o
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
2 G3 q- n& X% B) u1 U5.39.217.77窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？5.39.217.77. x) i- A, g9 ?6 t
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
/ N' Y# t" X/ e2 o( L+ E; {公仔箱論壇除了有以下的狀況，否則不需要住院：tvb now,tvbnow,bttvb4 r1 `$ e% L% q1 q5 {1 X
①發燒tvb now,tvbnow,bttvb# ?1 }1 K. w2 n) U1 _
②全身無力
; y0 B2 H) J1 ^! ]; y③症狀發展快速8 c6 r4 n! K, ^& T( ]
④原本就有其他疾病，加重的狀況
0 C& A! ]7 I% ], ?; u, D; l5.39.217.77⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb8 p; U' X, `3 v. j7 B/ s
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m* A1 Z- K; C) Q
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蜂窩性組織炎的自我保健' p7 G; ]) `& _
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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