【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 tvb now,tvbnow,bttvb* ^+ [* j. p/ w0 h1 {) ?' J3 U
! w2 h$ n$ r, a* etvb now,tvbnow,bttvb臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ 5.39.217.77; ]3 V4 e& M6 ~9 S3 I
3 f' [, a' I4 t3 n" M) R8 `+ K8 \tvb now,tvbnow,bttvb所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
; G' s d* y& t3 Y9 b7 x' K: Dtvb now,tvbnow,bttvb
$ e9 c7 U2 L* }0 @; [- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
; |7 E2 g; V4 {7 B& ?
肩夾擠症候群的發生原因 5 Q2 O5 A1 S1 i% j: O" `* F5 ` J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w7 O+ T- h) [ k$ H
而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 " M( i% x3 M+ {$ A1 ^) Z3 P
- k( j+ J. i | zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
5 [1 h) ?7 m5 t/ z9 k! d8 y1 a公仔箱論壇
8 G* d' L. ]) [" O. l. S- Xtvb now,tvbnow,bttvb還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 5.39.217.779 L9 l0 l* Y0 R) G3 Z M; R" L
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
( n( o( X; b* @& E公仔箱論壇8 Q" G, @( F; a6 B& V* s1 o
" J' w/ i# i2 ~: M4 P3 v2 K8 S4 C8 [7 {. ?- }
公仔箱論壇, w0 ^( G# ~4 k+ p' g; b
- 避免駝背：% w. A+ J. F, Z2 w
5.39.217.778 c9 E: p2 \* W" h; R
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：公仔箱論壇( e/ A4 E; g. O6 |4 j8 L5 Z, V
/ D) X" n" V" ]
胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。5.39.217.779 D9 m- Q7 Y# Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F! i* W4 f& T, Y
將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：公仔箱論壇6 s$ g' c* N) q, P2 `/ Y
tvb now,tvbnow,bttvb- v( D5 v5 l6 u' x6 d* w
強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。5.39.217.774 _' `, I' ~# }; M1 R% U! S0 P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z8 R* [. [+ c `/ ~1 s: h
雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
4 F3 \- t& o$ h2 g. c: Y( l" Z/ q( }) ?1 B
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
e/ T8 \6 ^/ F# o* c8 s+ y. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
+ `5 F2 P6 k6 ^) ^" | g* ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H2 P$ k* }" c: `8 t" H4 B
物理小叮嚀：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \+ R' B5 J/ p, M+ V
. n: Z- T+ n r3 `% \, D: _" _8 u }: Q+ S0 a
5 t' l( B7 |/ A: |& |4 S* U神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
; U$ P, w0 W' d" O1 @tvb now,tvbnow,bttvb! e/ ^. W; w: z( h4 f7 ^
正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
) k+ Q0 p6 x. R" s1 l公仔箱論壇5.39.217.77& ^" H# x& T2 t2 n4 R. n& B% X7 G
! P% Q, g$ @& C1 n" v動作一：放鬆小腿肌
: p" }' K6 }4 r' ]/ J. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
, y/ h$ r1 M% i/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( ]- a. m H0 K0 K$ etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb; G5 s. E( f% B, c/ @, h( u! G4 r
動作二：放鬆臀部肌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y; g6 W* I3 [) E: w# w e+ P
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
+ ], j! o* \* ^, u% N: n' T" b3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 N. g& V- T- Z, r/ m5.39.217.77
6 P8 a7 I# V, I, [5.39.217.77動作三：放鬆大腿前側肌
" }% ~7 F# [% [6 [' ^4 K趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 5.39.217.775 E' U9 Y* ^: _0 `6 D9 E3 @
公仔箱論壇! x+ n- A' k+ ?+ F3 R f
5.39.217.772 ?+ ~0 A$ S7 Y7 e! h4 P9 b
動作四：伸展胸肌，矯正駝背
+ \; T- y0 l( [" k! @& I公仔箱論壇雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
