【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 tvb now,tvbnow,bttvb: y6 I5 _7 a m7 f3 L
3 w' T! _9 B8 `" f5 k! Z公仔箱論壇臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |9 W* D" D: x7 @6 }( O
. ?/ g2 w% X1 S公仔箱論壇所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
" I4 u) q* K+ R$ P' ~5 H0 }5 {9 D. _4 x
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
X* c* G; C$ E# `0 E
肩夾擠症候群的發生原因 5.39.217.77+ ]1 [8 `5 a. q0 C
9 Z; U# j3 R' N' D# W; X% h% U而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。
/ Y4 q" _; j3 q) X0 K# b u5.39.217.77; N( C' A$ f# d3 g* P; M1 {$ i
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
9 u- S" p# Q( Z- H' e# H8 j# E+ o公仔箱論壇, _8 p% z$ v8 C& R" ], ?
還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 tvb now,tvbnow,bttvb" {' U2 V" z+ i* U
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
4 e9 x9 t, u! p1 y) Q- G, B4 l, W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g, K* G5 @2 S
7 T9 V0 ?) \* D5.39.217.77
: \9 M0 y1 T" P6 N
6 q" p! Z/ R" n2 X5 K5 A% \/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 避免駝背：5.39.217.77' c+ D1 j8 j, t0 C [
公仔箱論壇% d* t! X6 ]5 S' u. |7 O! H
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
+ O8 [7 l& V3 d5 j! W( I# E5.39.217.77
7 K0 [5 e6 e& n' }- g0 U0 P2 Mtvb now,tvbnow,bttvb胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。
" L4 v+ y/ }- [1 r6 {* Mtvb now,tvbnow,bttvb
0 d& |5 C( F2 v7 c+ Q* z6 `tvb now,tvbnow,bttvb將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：
) c5 Q2 O) i7 _# e( C公仔箱論壇; |& w1 b- n1 o' z
強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 v- M1 T- G/ Y7 i: M/ {% K4 }9 w- I
: c! ^1 }) s; J7 ?1 y0 ]tvb now,tvbnow,bttvb雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u$ Y& p) x; _# q, f
; m: n5 @! ~7 y9 }& {/ k/ K
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
tvb now,tvbnow,bttvb" k6 S. x: z: r9 V
以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ 5.39.217.772 I9 |) @. q2 ]% X9 C
# U$ P* h' g, b" J5 I3 s& L物理小叮嚀：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h$ e% M' Q) `6 w: X
5.39.217.778 Y) }, b# e$ p1 a+ U0 k6 Y7 L
tvb now,tvbnow,bttvb) ]8 D2 W9 q" |: o
% Z/ ^! [/ C# v5 w1 D' C神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ 5.39.217.77* N" R0 U% y/ s, F: g! x
3 T/ H* C- B: O# P, L5 M5.39.217.77正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！ tvb now,tvbnow,bttvb& b7 v- H) t8 T1 b
1 k$ X% `! F* ?5 A7 q) n% |+ R
2 B( Y7 [3 S2 S& f5 j2 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作一：放鬆小腿肌
b& s" b1 ^3 ~1 s5 [$ m( \" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 ' r; G6 S/ D) K) `0 E& X9 l- R
1 {. k3 p, F5 N2 W# \" [公仔箱論壇
% _, u- @' ?: M" X rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作二：放鬆臀部肌
. v4 G) }; K4 ^) P) G7 o( Ptvb now,tvbnow,bttvb雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
7 k( x7 C" j0 z0 y0 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N" P0 F1 p+ n" w
& Z6 O5 M- ` f# R+ W. p' t3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作三：放鬆大腿前側肌 ( q0 x% }% g. E: c( v5 [
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 5.39.217.77' w( J8 C' p& P7 b# m% x
v, m1 E" D) H7 H0 p; S
4 S+ ?( D1 k7 V& a7 y* d4 j$ I5.39.217.77動作四：伸展胸肌，矯正駝背
5 y& \1 P: ] e( c# q! ]% o公仔箱論壇雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
