【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是... 5.39.217.77- r1 Z8 @! z3 J, Z( H' G
: I* H2 ~3 J# D4 Y9 ]9 U
最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z! C: N4 _& d) D
2 F5 l) z6 X4 g# n5 C( ^「穿這些護具到底有沒有效？」
3 L9 x h; S8 e7 W3 A2 c「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
8 R3 a; M( N9 `6 @tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77* O& m, P4 L3 y8 e
直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！ 3 o. ]' E t' ]* l& D1 B
! x2 R: g+ f, Z; g; I0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。
9 |8 Q B* W5 h, W' ^. b. y公仔箱論壇公仔箱論壇. q8 X) E/ \1 @ z* z1 l2 {
拇趾外翻會怎樣？
m3 C" h# u; u! X9 a) s. ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 l" S4 k0 ^/ k" k8 V0 {
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q3 g5 N6 |" {
- I4 a/ Y* v; P$ l7 Ktvb now,tvbnow,bttvb當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
4 g) R" r" C+ S8 z, S5.39.217.77, a: [2 Q% ^5 a4 @
臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb1 y' E( Z& K2 F- X2 z; G) E5 j
5.39.217.77) f! K. @5 F( i+ Q! M: f0 q0 v8 N
tvb now,tvbnow,bttvb) b' [8 O/ k; q/ |% \
我的拇趾外翻嚴不嚴重？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T9 h0 B* Y# ~, H2 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Y8 }/ v+ E- q2 V7 s
1 l; p, n1 f3 N% M. |
8 q8 o/ v$ ]* e公仔箱論壇
# O; j9 ?! v1 X7 U$ W; i, o3 I我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表： 5.39.217.77) K4 a* V3 _/ Y5 a2 g- f& n+ y n
. \" E& N8 r6 m9 Y' ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 N: Z9 C g* q& r, i# T9 Q* |
| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
5 n( h, m. S$ l9 J! r6 q4 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, S4 k/ E8 T1 J1 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。
% r' o, A+ g( c9 s
8 H* F2 g, M: C/ X, ntvb now,tvbnow,bttvb
* ^2 `& B. ~) J! I5.39.217.77高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 1 U- t- n/ t9 E0 J+ N% X2 W9 M
公仔箱論壇5 w! X/ [0 g, h9 F0 G9 I
最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」
+ | S% F+ I3 y6 d
% x) U5 x; I9 w" G5.39.217.77「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W/ @# H/ I) @
tvb now,tvbnow,bttvb) R8 B+ T3 L) W7 i2 z
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
5 N& c$ x6 H4 S" {; }tvb now,tvbnow,bttvb
" W. f6 h2 ?9 j% D公仔箱論壇另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I' q! T) e: Y# |% t
5.39.217.77, B3 H) ?! g* Q% x# S
如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 4 b3 h% M1 P# E
+ H) p, m2 i+ o2 T Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U& q V3 Y" |& _* o* X
矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點5.39.217.77+ p- j; {; ?$ H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H5 Y3 r4 j8 N2 J/ S# _+ M
; z" l' C) ]" f# ?" ~/ w, x3 m4 n' }. z
: k& a( _$ i# w3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j1 r+ c$ W3 r- q, e
既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： 公仔箱論壇) U+ a# S8 O- V; E+ x1 Z6 l* y
5.39.217.77/ F9 O3 N4 ?) x: T5 `& h+ S/ p
) [! R/ J0 c9 W* f5 n" t$ D: k- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
3 H E2 G& E5 ^' x! }tvb now,tvbnow,bttvb如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以：
! P0 {: n: r+ |7 T0 c( ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77& h" a0 v" v$ @. }# M5 q6 }/ b; C
! u% N' }" ~, Utvb now,tvbnow,bttvb- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q; ` }: @; O: a1 |# v- C
「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
