在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫
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( i2 A9 R. K. C1 j o5.39.217.77先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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$ I& n6 T/ O& m& S是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的& E; j- Q6 D1 P' w6 _" a# R
! L; j3 Z. ?8 p! S" G5 ~ g猜測以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb7 v% ]: {+ G# U( L7 T! V k& m: L; c
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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) y6 G& S$ Z% q' |* Q, T# f5.39.217.77再進一步和你們討論』
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& Q9 j+ B3 J! G/ G& s$ N一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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% C& c7 A) L: O3 @4 n' r6 Q1 P5.39.217.77『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你5.39.217.77! O# _6 H& @5 L$ z7 Y
5.39.217.77* k" Q3 }, c" @: _2 [& F- |% U
們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀( z; d8 q6 { p# C
( e6 R5 d o- r' x) l4 H; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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* Y; C- {; ?+ n% a; VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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/ A- |0 \3 A9 e. J' s* M步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇9 m7 C" x) y3 g! @
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重2 ~; z0 p. k/ v0 T
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我5.39.217.773 T8 P5 r/ U3 J1 _6 S" O o
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病/ d4 u; G- r$ Q: M0 c' u8 l4 Y
7 Y: g! V' h7 `患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是公仔箱論壇8 h4 e) g$ Q* D1 f+ r
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『# J: x- a& w: ~+ ~+ Y' X, Q
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要放大100倍以嚴懲浪費』。公仔箱論壇1 ~2 U' _ b) C+ x; s- h5 q
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) ^5 }; n4 X: }5.39.217.77一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。公仔箱論壇4 g" |( v1 n Z# n
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說公仔箱論壇* Z. @3 y& k, n. k
- V4 o. O; p" z! m公仔箱論壇：『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒，但大多數的情況下
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# G' e1 r% Y1 b, Y6 J. N- K5.39.217.77開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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% F5 O6 \9 n6 p; d; ^# Z公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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% N- }- i; }5 j) q這回換我生氣了 !公仔箱論壇% A. {! y/ N" e. e8 O( r
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) d5 F: T+ [4 u/ W急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還公仔箱論壇8 g( r. s+ G, G
. H) _/ m2 F1 m U( O. r o1 g這麼多意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb9 ]' B. i2 o c! e% \4 G: ?
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7 Y9 H/ M( r% H: _3 L8 n: T5.39.217.77我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，公仔箱論壇% H% G1 b! i1 ~+ L7 e$ l+ W
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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, H3 [6 N- {6 y默不語。
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8 A# z. o+ j# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.77$ x) v, `( X0 v& s
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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( s7 F, d% p# J( a8 P命一條。』5.39.217.77" U5 K8 i/ b( x6 O
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2 P5 m# U$ _, V; X4 j- g3 p公仔箱論壇我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治5.39.217.77; ~% M) g( s& T% d
; _) P' u1 N. d( [- wtvb now,tvbnow,bttvb療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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* L+ i; y% f2 ~. ~6 T公仔箱論壇孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
* X. b2 K2 w1 H2 Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h# G+ s# t- U1 ?! h; X
是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』9 G/ E' m( u# C/ u
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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% [; k$ v% }0 E: j, TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.77' Y w; z$ X3 w- c" e
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I1 ~, w' C1 T6 G4 X* ]) C
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- m) y9 `" D5 E- `; z: f( K5.39.217.77溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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8 _( U: Q }& z0 k公仔箱論壇溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb N0 l* c2 ~- B* Q7 ~" s
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲+ K, L. s: i; |3 ^$ F" s
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇! H% U, z- Y( t) n" Q" ?+ D9 t
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5 R( f2 f, A, v5 E6 C, U$ k5.39.217.77可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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' L3 _; A7 l5 p6 D: T- }3 B8 k" v盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』% M8 H; o( d- |, {' y9 j3 I
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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.77; r# K* B9 n/ W5 N: E
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6 \5 M$ ]/ E7 K, C公仔箱論壇我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病' d- E% c5 O7 L! w' A1 ^9 \0 C2 P
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J- \. m# H; v: s! a6 [ c
( ?' e) n+ X$ |! N$ I公仔箱論壇的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一' j) ~1 Y$ h3 p1 N6 g: M ^/ }
/ t8 K/ O7 {3 D/ {1 k* N; n5.39.217.77樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，) i5 [9 [4 v @6 j3 @
- t6 i5 f. l8 btvb now,tvbnow,bttvb我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的3 M/ D& V# b4 @; z. `7 z
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教% c" U' ~- ]/ ~7 e4 }2 [
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣公仔箱論壇, f( j! ]! M8 M
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千tvb now,tvbnow,bttvb, D7 D; S* a) q( b4 M9 J% O
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，
" M0 l) n9 z/ ~$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 O) y E$ }4 K' g" \ Q) J* U6 ?公仔箱論壇卻是一家人命之所繫。5.39.217.77; Z, s+ q! N( h8 ^% \
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時， 我願TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U. b V! d; a+ }7 z* q( F
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收. m9 x; l: y- a6 b
# m3 S$ ?# s: Z2 A, X0 q入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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' R+ K/ F* [" b: q/ x公仔箱論壇已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d# W4 R* q7 x! P# v- t
4 G- x) w+ i; Y: y. n時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s) P1 l" R! b! f
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，公仔箱論壇9 {: J' r/ y7 D
& J6 F# D6 ^) \" u3 { y你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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+ F0 ?3 _1 [8 B溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，公仔箱論壇) y& C: Z$ A( f, u" ~
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』公仔箱論壇' @6 u% j' b: a2 H" [
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! ~/ O* |, `6 w: B8 E, I2 Q Ntvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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& q! r2 C Q- @0 W7 y# @. Q" I好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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4 l2 Q6 o5 Z1 |2 W! A$ F, L公仔箱論壇我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-9-22 04:14 AM
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