消化道出血是很常見的一種疾病,臨床上因處理方式的不同,所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。
) X" F; j" C- `; @, f k( [) u( Q此韌帶以上的消化道,包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血,此韌帶以
) U5 G e# |1 o0 e5.39.217.77下的消化道,包括小腸及大腸出血,稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀,病
; L) ~' x- Z, H6 d: c5 p因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因,其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等5.39.217.77- }8 p! ~) ?1 k
等,臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便,但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再. U3 S+ k7 \6 [) r# e. c P
吐出來,有時會誤以為是上消化道出血,要小心鑑別。
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80%以上的上消化道出血會自行停止,後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可,其他的出血
5 M5 y4 t6 J1 a0 W7 t公仔箱論壇必須經胃鏡檢查找出病因,並適當運用各種止血方法來止血,少數出血則必須要手術治療或是血管栓1 Z& [$ R8 I" } R( D, y
塞治療,但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便5.39.217.77- i9 j! Q; l& l* l1 B
血,出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現,病因則有痔瘡破裂
0 {5 @) a( E# d0 [5 }8 ]- ]5.39.217.77、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等,檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血公仔箱論壇) W) s% r; ?8 @/ I+ Q) e7 p
管攝影檢查,治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術,總之消化道出血是內( X: D {* f' T
外科重症,須要接受進一步檢查以確定病因,配合適當的治療,大多數的病人會康復痊癒。
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4 z) j7 N! w, V; k$ N2 y$ W, etvb now,tvbnow,bttvb引起腸胃道出血的原因很多,會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等
% a- |- b7 o! _# I" b1 a9 g3 [,因此如果有發生吐血症狀時,應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外9 l* e1 P8 s8 E
還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是
r$ Y. y* ~# o/ T$ B7 f5.39.217.77任何症狀均即就醫治療為宜。公仔箱論壇, F6 }$ h% M$ w- K3 O* S
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資料來源/《耕莘醫訊》 |