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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長，當我們說到腦瘤，要記得這是種統稱，事實上存在著許多不同種類的腦瘤，嚴重程度很不一樣，因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」；有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術，但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞，我們稱為原發性腦腫瘤，有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後，長出的續發性或轉移性腦腫瘤。tvb now,tvbnow,bttvb8 T8 V$ T+ r4 Q0 |1 O. {! x- w
6 v' ?5 S. ?/ F V6 \+ `為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。' ?" j' e. Y$ |! W7 u# n5 i
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了！我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織，但也因為了這堅硬的外殼，決定了一件事 – 腦部空間有限！
# I8 [' H" j5 y* q; u於是，當腦內的空間被腦瘤佔據，就會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，因此，就算是良性的腦瘤也要謹慎處理！$ @6 H6 M S% D* t3 a: P
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假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。4 A2 s3 l$ L+ e2 Q( J
有時，腦瘤長的位置恰巧在長在功能區，像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰，於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌，像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化，導致女性乳頭有不正常的分泌物出現，月經沒來或月經也不規則，這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時，患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。
4 A5 \: Y/ ?( c4 Jtvb now,tvbnow,bttvb看到這裡，您一定可以了解，腦瘤患者會表現什麼症狀，取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。
4 G/ X9 M* ^2 J腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀，也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。
- u0 d% {: H0 W" Y$ l5 u6 Z M5.39.217.77以下是較常見的腦瘤症狀：
9 }, w, |3 g9 E/ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭痛，若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
2 L2 [( J9 R F公仔箱論壇• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重. e1 G$ p( B. ^' x* f+ V
• 平衡與行走困難
a. C* R7 x7 N E5.39.217.77• 新發作的癲癇
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也有可能表現：
. Z0 d8 U4 b( i! l1 \" T o+ r公仔箱論壇• 不明原因的噁心嘔吐
% H6 h( O- |& m- C$ D7 V2 C- U5.39.217.77• 視力問題，像是視力模糊，複視（看到雙重影像），外圈的
5 e7 L5 w0 }: C• 視力喪失
7 J5 ^. s! j" o' n- g5 Q* ~; e• 聽力障礙TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^" }2 v! o9 z( q/ S' s4 V
• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力
r1 f q& h" h; L2 I5.39.217.77• 難以說出自己想說的話
: _$ d! C( q" Y7 W- c, }9 Q7 [• 對生活日常感到混亂4 p2 ~1 E1 W' L& A
• 人格或行為改變
. ~% T& |$ q" h. m7 i, B0 H腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。 S9 b$ A: `& N! D1 v' l2 ^
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。公仔箱論壇) N2 [6 J5 y1 I' Z6 w
續發性（轉移性）腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。
1 H s* f- x/ ^; z0 W- Z公仔箱論壇至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢？比較常見的為以下幾個：8 R g4 p q9 d) M
• 乳癌
: e7 | h* G Y& l& k• 大腸癌
* t. S' Y/ u+ Y- O5.39.217.77• 腎癌公仔箱論壇, `' ?% i' x i
• 肺癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 p; N7 W- ?, W9 b( V) o* |4 v
• 黑色素癌
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大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多，而腦內的組織，包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤，我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤：5.39.217.776 L3 q4 _: p4 d( S) M+ W1 S; O1 f
• 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。0 P5 c6 w) b* y
• 腦膜瘤，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，易發生於70歲以上的患者身上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s- B8 r4 b( x, x: q! S$ G3 u
• 腦下垂體瘤，多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰，與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關，長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，並在同年動刀切除，術後至今狀況穩定。5.39.217.77' [0 [7 \ J, U# ~! d
4 G3 F8 T0 n+ A6 G& l2 t公仔箱論壇懷疑罹患腦瘤時，醫師會安排以下檢查：
" O3 U1 c! T7 `4 J6 w• 神經學檢查，檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。, l Z/ U! A4 @( z9 ~# @
• 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。公仔箱論壇2 ^9 Z$ R& Z2 ^/ S* y6 q$ A
記得，腦瘤分成很多種類，不僅如此，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫師諮詢了解。
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發表於 2023-8-12 03:18 AM
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