本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb; i8 W; S) R; _" U4 j! i/ g! y
( p( |: G9 q" C8 u3 E+ {tvb now,tvbnow,bttvb ' P2 J' a& \6 L9 o: a0 ]
所謂的退化性關節炎（Degenerative arthritis），又稱作「骨關節炎」（osteoarthritis），指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。公仔箱論壇* m# P8 t' T& B) o, G' x, t0 w
tvb now,tvbnow,bttvb, k7 e7 Y q+ N
我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少；但經過數十年寒暑的磨擦使用，加上修復力下降、軟骨長得少用得多，磨損得越來越薄、越來越沒有彈性，軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形，或增生產生骨刺，加上韌帶僵硬缺少彈性，關節囊鬆弛，磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠（指關節內游離的碎骨或碎軟骨等，像老鼠一樣跑動）。當出現一連串炎性反應，造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大，並且無法受力活動時，就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化，則稱為「繼發性的骨關節炎」（Secondary osteoarthritis）。
, K% H* }4 [* @2 p NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77/ v7 k2 E& m* |9 w7 ~
人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎，但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見，脊椎（特別是腰椎、頸椎）、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。
8 C3 W! [; k& n2 w6 g9 o( ~( c( o- V1 }" o9 l- r& z* p* u
以膝關節為例，退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始，常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的，膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！- T: r' T7 k# x! k/ Z
- P. L7 b0 K X, W3 a形成膝內翻而變成O型腿，少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時，膝蓋骨變得浮動而不穩定，使疼痛及不穩情形更加惡化。
& [9 d, e4 d4 B9 q" k! u
3 V1 _6 I! U0 W2 S6 ^* H- w5 U公仔箱論壇一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬，周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力，肌肉則因活動量減少而弱化萎縮，使得關節更加不穩定並加速退化，形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時，維持相當長時間，等到了60歲時才突然快速惡化，就是這個道理。 因此，當關節出現問題時就應積極保養，才能減少將來惡化的機會。公仔箱論壇; s% [! t2 g7 w/ z
' ?' Y2 S- x9 B& H: U
好發族群
3 v2 I! R+ H% {8 \+ b/ E7 ~7 n1 d! z+ m5.39.217.77
, v( N3 U2 p `: a1 l* j2 ytvb now,tvbnow,bttvb退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過，臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」，平時並不常做家事，但關節變形退化情形卻相當嚴重，這有的是因為體質所致，有的則因為平時很少使用力量，使得肌力嚴重不足，導致關節反而很容易退化。
* E% H \; p+ C2 O) A( f0 o, p: y5 E: ~% s
預防
% o# X+ v' j; Dtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77) w8 [. @8 N2 b6 ?3 k1 n
預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力，也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^+ t: X- B0 z- b% _& H
公仔箱論壇( [. ~1 X& f2 g- h. C
正確治療
" V! y& ?4 ?9 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 P$ J3 P0 G: M) n
如果真的發生了，原則上以保守性治療為主，嚴重時才須動刀。' u- Y7 K* ~ K
藥物治療：用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑，必要時加上止痛藥。
( j% M: I/ O& ?5.39.217.77補充營養食品，包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。
6 a& K/ t: }, Y* _4 ?/ b8 Etvb now,tvbnow,bttvb體重控制，避免過勞。1 `# ]" ]: C+ [: D# B
物理治療：以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。tvb now,tvbnow,bttvb) f1 N" J0 N- }, p/ X9 U
採用適當護具保護，避免進一步傷害。膝關節內翻時，可用鞋墊增加外側支撐。
4 \1 `; _9 X( U$ i0 z2 i公仔箱論壇必要時抽取關節積液，做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好，近年來有關增生療法的使用，也有不少進步。 高濃度血小板血漿（PRP）近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
: [ Q& y) C. f0 E' |: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術治療：包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
. r' N+ j/ a/ t* o0 {* i7 ?訓練強化
4 @& Z" S2 k) d; T) A* ~公仔箱論壇
8 B+ G# g' F# Btvb now,tvbnow,bttvb伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定，當初步訓練已見成效後，非常建議加上負重訓練，既可有效強化肌肉，又不給關節帶來過大壓力與負擔。
' Q" V& H' e7 n5 s# g) J# O5.39.217.77空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後，而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。
. r+ N3 E+ g3 o$ @公仔箱論壇 |
發表於 2021-5-19 07:28 AM
| 