本帖最後由 soforlee 於 2021-5-8 01:42 AM 編輯
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& Q" X$ {2 |$ V6 N% r% \! Q7 q" I50多歲的王先生,平時重視身體的保健、適度運動且生活飲食正常,半年前體檢發現自己有高血壓的情形,收縮壓高達170毫米汞柱,舒張壓為102毫米汞柱(理想血壓為120/80)。就醫評估後,開始規律服用高血壓藥物。 u* h! p' o7 v2 r/ c
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但回診測量時,血壓還是偏高,收縮壓160毫米汞柱,舒張壓98毫米汞柱;休息10分鐘再量,收縮壓更高168毫米汞柱,舒張壓103毫米汞柱;而在家測量,血壓也偏高,因此在半年中,降血壓藥物由1種增加到2種。
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最近回診時,自述時常感到頭暈,突然站起來或姿勢改變時,症狀特別明顯。於診間量測血壓偏低103/60毫米汞柱,而身體各項檢查都正常,請他改服一種降血壓藥物,並時常監控血壓情況。/ E' o. G' t/ p; `2 D+ O; l& W
. ~, B. q, F |- t [& U; ?, {- Y5.39.217.77白袍高血壓 緊張讓血壓大幅上升!* M7 K$ ]6 D. E7 V
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再次回診時,王先生已無頭暈症狀,不過在診間所測量的血壓值仍稍高,這才發現,原來他有所謂的「白袍高血壓」。指的是在醫療院所面對醫事人員量測血壓時,因緊張導致血壓升高,但有些人只要測量血壓就會開始緊張。+ P: c% b1 Q1 T4 V, O) O
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書田診所家醫科主任醫師何一成表示,緊張會導致血壓上升,在量測血壓時,感覺心跳愈來愈快,血壓計會不斷重新調高測量壓力,就更緊張心跳更快,而這正是緊張引起血壓飆高的特徵。
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何一成指出,醫學研究顯示,緊張引起的血壓上升,收縮壓可高於平時30毫米汞柱以上,舒張壓可高於平時10毫米汞柱以上,每分鐘心律可高於平時20次以上,而心律愈快血壓上升得愈多。
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別輕忽高血壓的危險,生活+治療缺一不可
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W/ t6 N* ]. b何一成提到,大部分的高血壓患者沒有任何症狀,可能患病也不自知,部份人只有偶爾頭痛、頭暈、胸悶、心悸等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb# S, k+ U; L8 h
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持續性血壓若超過140/90毫米汞柱必須要治療,長期血壓偏高會發生嚴重的併發症,造成腦、眼、心、腎等器官的損害,也會增加腦中風、心肌梗塞、周邊動脈疾病等的機會。/ @4 ^0 y& ~- S0 T7 f$ i6 G
9 N/ u' O& V" X) W5.39.217.77建議高血壓者應控制體重,養成規律運動習慣,戒菸酒;飲食上營養均衡,勿攝取過多鹽分;天冷日夜溫差大時注意保暖;適時紓壓;平時在家中定期量血壓並記錄數值,了解血壓變化;遵照醫囑定時服藥,不可自行調整藥物劑量。公仔箱論壇: }# _9 ]- ]- J
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何一成提醒,許多高血壓者,未服藥前的血壓已達治療標準,只是在評估血壓值時,仍需要考慮外在引起的緊張因素,才能給予適當治療。患者用藥期間也應留意是否有其他症狀,若有疑慮應提前回診,將血壓控制在合適範圍內。
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