本帖最後由 soforlee 於 2021-5-8 01:42 AM 編輯 5.39.217.77) k9 E# r$ q8 a$ C% \+ G# a
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# N4 c) A. w" e7 \- @/ e' R# T50多歲的王先生，平時重視身體的保健、適度運動且生活飲食正常，半年前體檢發現自己有高血壓的情形，收縮壓高達170毫米汞柱，舒張壓為102毫米汞柱(理想血壓為120/80)。就醫評估後，開始規律服用高血壓藥物。
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2 w+ B! j9 V8 B, f2 S" i) X公仔箱論壇但回診測量時，血壓還是偏高，收縮壓160毫米汞柱，舒張壓98毫米汞柱；休息10分鐘再量，收縮壓更高168毫米汞柱，舒張壓103毫米汞柱；而在家測量，血壓也偏高，因此在半年中，降血壓藥物由1種增加到2種。公仔箱論壇) g E) B& g% B0 @1 j! {$ M( }% a* d2 \
" ~3 a% I n3 q! A最近回診時，自述時常感到頭暈，突然站起來或姿勢改變時，症狀特別明顯。於診間量測血壓偏低103/60毫米汞柱，而身體各項檢查都正常，請他改服一種降血壓藥物，並時常監控血壓情況。5.39.217.772 N5 _) G7 X' e' h3 o3 D2 f4 d
* w6 h3 W. b7 V) Q; y' N' A5 u6 Q白袍高血壓 緊張讓血壓大幅上升！
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1 [( @0 b# T+ ?- b2 U# H7 y1 n5.39.217.77再次回診時，王先生已無頭暈症狀，不過在診間所測量的血壓值仍稍高，這才發現，原來他有所謂的「白袍高血壓」。指的是在醫療院所面對醫事人員量測血壓時，因緊張導致血壓升高，但有些人只要測量血壓就會開始緊張。5.39.217.777 ~! w4 D% J7 ~, [) N- Q- t# Q
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書田診所家醫科主任醫師何一成表示，緊張會導致血壓上升，在量測血壓時，感覺心跳愈來愈快，血壓計會不斷重新調高測量壓力，就更緊張心跳更快，而這正是緊張引起血壓飆高的特徵。tvb now,tvbnow,bttvb( J& v9 K: L$ v2 t0 ^
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何一成指出，醫學研究顯示，緊張引起的血壓上升，收縮壓可高於平時30毫米汞柱以上，舒張壓可高於平時10毫米汞柱以上，每分鐘心律可高於平時20次以上，而心律愈快血壓上升得愈多。
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別輕忽高血壓的危險，生活+治療缺一不可
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何一成提到，大部分的高血壓患者沒有任何症狀，可能患病也不自知，部份人只有偶爾頭痛、頭暈、胸悶、心悸等症狀。
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持續性血壓若超過140/90毫米汞柱必須要治療，長期血壓偏高會發生嚴重的併發症，造成腦、眼、心、腎等器官的損害，也會增加腦中風、心肌梗塞、周邊動脈疾病等的機會。4 K) @7 _" i T: C- \9 ~* N* k
! k. K$ Z+ _; v/ S- I9 Q$ c公仔箱論壇建議高血壓者應控制體重，養成規律運動習慣，戒菸酒；飲食上營養均衡，勿攝取過多鹽分；天冷日夜溫差大時注意保暖；適時紓壓；平時在家中定期量血壓並記錄數值，了解血壓變化；遵照醫囑定時服藥，不可自行調整藥物劑量。5.39.217.77# [" h% S7 v8 ?; V; ~( i
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何一成提醒，許多高血壓者，未服藥前的血壓已達治療標準，只是在評估血壓值時，仍需要考慮外在引起的緊張因素，才能給予適當治療。患者用藥期間也應留意是否有其他症狀，若有疑慮應提前回診，將血壓控制在合適範圍內。公仔箱論壇+ C5 A1 I6 ]# p' @* M
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發表於 2021-5-8 01:41 AM
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