本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 . O2 G0 t, k! @& ~- i
9 z6 S' a# i1 l8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- A. g! }% I" Q# i& f, m$ i" [& A5.39.217.77報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒公仔箱論壇+ u' f" i; K+ T/ K" }. }. e
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。公仔箱論壇5 O' h, H$ m0 V$ j) w0 ]
# A! F) Z* B' E+ u* L: w5 q% A
別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效tvb now,tvbnow,bttvb) Z: H% _$ e* l* R
5.39.217.77& D2 F/ |: j% p# a" H8 G. [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, \* @9 E1 y9 i d: R/ O- ~9 e
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
" f5 w5 Q+ g. a% m1 i! @, C5.39.217.77
* q( Y6 r, X3 Q7 stvb now,tvbnow,bttvb以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。2 e" [2 X7 b- x! z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y+ B+ j& [ u, k8 |
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。
& z+ V( f0 E4 [6 |) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 e; O" @& @4 [ K) { }% x0 q8 y
但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。5.39.217.77* E, {) N e6 m# v
公仔箱論壇( G$ T! V. O9 ?& \6 r" u
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
) V$ N' ^4 J4 r; O$ utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G5 l. m% H6 F, f$ ?- v; F9 b4 P; |
黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。tvb now,tvbnow,bttvb& J9 L- U1 c; w% q# y
/ V- I+ r4 [# H1 G) \
經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。6 K C; Z% \' x" U
4 g! K( i2 t5 V1 e/ Y為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。tvb now,tvbnow,bttvb7 C' ~3 M( [1 e7 A, y$ W
公仔箱論壇; X2 y; g* i, o2 o
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫tvb now,tvbnow,bttvb6 N& G) p9 d' L7 D$ y) j
6 i$ w5 L- a$ |7 y8 |黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。
9 ?* {$ H4 f: E( Itvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" M! s' L- w0 Z! O# I( o4 J
他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。, q" D+ ~) e& N; N7 ?6 f
5.39.217.77% ?, f$ K- a( O, x) u5 D
黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 