[健康資訊] B、C肝+脂肪肝 要定期追蹤

soforlee

8 R$ R' d2 N5 }5.39.217.77公仔箱論壇7 {/ f, d2 g: F" H 有些民眾透過健檢卻無法檢查出肝硬化，國泰綜合醫院肝臟中心主任胡瑞庭表示，透過超音波檢查雖能看出是否有脂肪肝，但初期肝硬化不見得看得出來；但如果要用侵入性方式，例如肝切片評估是否有肝硬化，不少民眾會感到害怕而不敢做。tvb now,tvbnow,bttvb/ K: A5 S) g& n# |) z3 k/ r tvb now,tvbnow,bttvb3 I  K" E: U0 S4 d; D( u( C' i 他提醒，民眾若已是B肝、C肝患者、又有脂肪肝，最好與醫師討論定期追蹤，避免導致肝硬化卻不自知。台灣人超過三分之一患有脂肪肝，除與代謝症候群有密切關係外，也可能是飲酒過量等因素引發，甚至可能惡化為肝硬化、肝衰竭及肝癌，另外也會增加罹患冠心病、中風及周邊血管疾病的機率，甚至引發慢性腎病。公仔箱論壇% R6 q5 C0 B! ?' U+ ? ) A' N5 X3 n, ?0 G2 L0 O. V1 M B、C肝炎患者在台灣約有350萬人，假如合併中度以上脂肪肝，在超音波檢查時卻可能查不出來，有可能導致纖維化或肝硬化危機。- m) f" r+ W; z; Z9 Q5 I- ~' F( ~1 H tvb now,tvbnow,bttvb# m( N  ?+ r6 `$ Q: x 胡瑞庭表示，傳統以肝穿刺來評估肝脂肪積聚量及嚴重程度，了解發炎與纖維化程度；但肝穿刺屬於侵入性，多數民眾因為害怕，會選擇方便簡單的超音波等檢查，但這只能測試脂肪積聚達33%以上的肝臟，不能評估嚴重性。! \* X$ X: ]( R/ G) }2 b & @) b9 I7 N+ {, Vtvb now,tvbnow,bttvb另外，胃鏡若看到食道靜脈擴張，屬於間接證明肝硬化的證據；還有一種肝臟脂肪纖維震波掃描，比現有的超音波敏感度更高，也屬於非侵入性檢查，且可測出脂肪肝及肝硬化狀況。當發現有肝硬化現象時，就可進一步切片確診，趕緊接受適當治療，避免惡化。5.39.217.77( I8 i- V; c! J, A3 A0 q) c  q 公仔箱論壇$ y# S9 c+ c8 p8 V# z. n 胡瑞庭說，其實不管是何種原因產生的慢性肝病(肝炎、肝硬化、持續肝功能檢查異常、脂肪肝等)，都應該定期接受檢查；尤其台灣是B型肝炎的好發地區，及早檢查出慢性肝病，就可根據檢查結果及治療成效，每6至12個月再追蹤檢查。5.39.217.771 j& _/ l* X1 G% C/ M 4 @0 U" T$ K: ~) V2 C" R9 G除了有症狀時及早就醫、選對檢查方式，平時的護肝也很重要。如果是飲酒造成脂肪肝，應該先戒酒；B型或C型肝炎患者要積極接受治療，高血脂患者經醫師評估後服用降血脂藥物控制血脂，並且注意吃新鮮食物、不亂服成藥，才能減輕肝臟負擔。+ c; B9 d1 U4 b* C7 ~- G& E ! y5 h/ @+ F0 E! e7 T