急症福爾摩斯﹕潛水活動的意外
/ e J! g0 B! d9 V! U" g
3 z& y, r: D! s. a4 [% m' K9 p1 `公仔箱論壇 5.39.217.775 u6 c: z) M2 m7 C2 X5 a0 [* _/ X
0 h: ^& a8 f2 k( j: |
本月2日，馬來西亞仙本那一酒店遭菲律賓武裝分子襲擊，一名中國籍女子和一名菲籍酒店女員工被擄走，至今下落不明。tvb now,tvbnow,bttvb: D1 `( U. g& ^& S& A
3 [1 r+ g$ @7 Q$ j
仙本那是前往世界著名潛水勝地詩巴丹島（Sipadan）的必經之路。筆者酷愛潛水運動，故曾數度踏足該地，因此對事件深感震驚，亦望人質能早日平安回家。5.39.217.772 z1 W( n, O4 \( _1 J7 @
& Q3 M( N" u* J# v( v
水肺潛水是一項寫意的活動，但如果罔顧安全守則，亦能導致不少嚴重後果。tvb now,tvbnow,bttvb% f$ ?: d3 @- t$ b
tvb now,tvbnow,bttvb g/ `, a7 ], X) |
水壓在下潛時逐漸上升，會對人體的空腔產生擠壓效應（Squeeze），使中耳和鼻竇等空腔感到痛楚。若不能及時反壓，會造成耳膜和鼻竇破損。對深潛形成的大水壓處理失當，可導致壓力創傷（Barotrauma），造成氣胸（Pneumothorax）或縱隔積氣（Pneumomediastinum）等潛在的致命症狀。
& F# ?( a2 v6 W
6 }' r: G% W3 f+ _( z上浮太快 可引發潛水減壓症
$ H/ o+ [ a- Y% e. s6 g: ]. Q
5 n- r9 g# N# j2 G* w" _5.39.217.77一般情下，潛水員呼吸的壓縮空氣和自然界空氣的成分一樣，除氧氣外大部分是其它惰性氣體，尤以氮氣（Nitrogen）為最。隨下潛時壓力的上升，氮氣及其它惰性氣體在血液中溶解，並暫時儲存在身體各部分組織之內。當潛水員上浮時，壓力逐漸下降，溶解在血液和身體組織內的氮氣便會在血管和組織內形成氣泡。如果潛水員能以安全速度上浮，並在減壓區完成整個減壓程序，緩慢形成的細小氣泡對人體並不構成嚴重影響。相反，若潛水員因各種原因導致上浮速度過快，或未能在減壓區完成整個減壓程序，急速形成的氣泡便會堵住血管，使血液不能流到被堵塞血管下游的器官，引發潛水減壓症（Decompressionsickness）的出現。情若未能得到及時改善，下游的器官組織便會因為缺乏氧分供應而壞死，造成永久性的損傷。
! y+ c3 s5 a' f& V0 C7 @ 公仔箱論壇- b" {1 u) N5 C, _
可現任何症狀 靠臨斷症 5.39.217.77& n3 p. G% k) c8 c. m7 E
: k- Z) G" Z8 E( Y. r4 u; A
# J7 @' o6 g6 r潛水減壓症的典型病徵為關節疼痛、四肢麻痺無力、皮膚痕癢及紅疹等。由於任何血管都有機會被氣泡堵塞，所以任何症狀都有機會出現。診斷該症主要依靠臨判斷，並沒有可靠的檢測方法。一般而言，進行潛水活動後24小時內突然出現的任何病徵，如沒有其他合理的醫學解釋，都應被視作潛水減壓症進行處理。治療的唯一方法是盡快把病人送往增壓艙接受高壓氧治療（Hyperbaricoxygen therapy），務求在出現永久性後遺症之前，透過為患者加壓，把堵塞住血管的氣泡再次壓縮起來。如果病人情危殆，醫生和護士需要陪同患者進入增壓艙，隨時準備為其在艙內進行急救。
$ D" e. q, s" G$ y* Y+ x4 u公仔箱論壇
7 p) A" e L+ G% B0 l. _公仔箱論壇作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢
: V9 K5 |* z0 l% N# J }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |/ V. X: u9 w& p2 r
文﹕鍾浩然 |
發表於 2014-4-17 11:58 AM
| 
