健康醫療／記者黃思齊報導
3 p/ a& C' A; M+ g" s9 x! V5.39.217.77
0 n' X: `, T) |9 N5.39.217.77
: o! @. F, Z2 Ztvb now,tvbnow,bttvb
6 S) j% p, b; u" _2 T" W, v許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
7 \: W b) i- L( l' k* V0 A: B' ~% J% m) @8 }
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活公仔箱論壇0 a7 A4 L: g6 A V- z6 g0 j
$ N' H) M8 d, @- b. _3 s% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。5.39.217.77. g: U0 M# y* ]4 h P+ T4 S5 C+ D* g# {
* x6 P/ A6 J6 O
儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。7 w V% P# u% F5 W" c; y# q
tvb now,tvbnow,bttvb6 ?/ S8 i: i$ O% w
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
! [1 z2 K. i: i: c8 X# ?. B5 l* w
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
$ \/ i2 g0 x/ h( @7 Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( p/ {- T& J, h, Z
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。tvb now,tvbnow,bttvb" q- {, _, w; T6 f: t9 W
5 L) I( l h1 J% _4 I! e
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
3 r, B7 }! q! j1 M5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C V& C( _' L
蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb0 z% i8 S5 W# i( q6 E' r7 u3 O* N5 H
5.39.217.77' ~8 a& t! S5 s" {0 v5 }$ \ A
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。 |
發表於 2019-9-1 08:56 AM
| 
