[健康資訊] 羊水栓塞無預兆 恐使產婦快速心肺衰竭

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健康醫療／記者曾正豪報導# b/ q5 f% M( d' ^# y3 I

' l3 q0 w, c) j" g9 ~8 Q4 v. @1 _羊水栓塞發生率約一萬人至十萬人出現1名患者，是生產時出現的罕見疾病，但一旦發生，病症變化非常快速；台大醫院新竹分院婦產部醫師林明緯指出，患者會出現快速心肺衰竭，且伴隨漫性產後大出血，過去統計，死亡率超過五成，且即使幸運保住性命，八成五的母親，仍因缺氧，導致腦部功能受損。5.39.217.778 y) W: W4 |, \0 w0 N4 V6 ^
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生產時突然僵直昏迷　竟是羊水栓塞導致
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: H" Y- q! h  g% N; ~7 L1 ~% e臨床上，1名35歲媽媽，懷了第二胎，產前檢查都無任何異狀，但在住院待產時，當子宮頸全開準備送產台生產時，卻突然全身僵直昏迷，不僅心跳急降至每分鐘50下，血壓與血氧濃度也快速下降；林明緯醫師表示，緊急給予氧氣急救，並以真空吸引方式娩出胎兒，送至新生兒加護病房診治，至於產婦雖恢復意識後又陷入昏迷，加上同時出現產後彌漫性大出血，確診為羊水栓塞。
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; i! D1 v! [4 H/ a4 \5 C7 U# l公仔箱論壇生產時突發羊水栓塞　及時搶救挽回性命
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所幸經大量輸血及凝血因子VII、子宮動脈栓塞後，幸運保住媽媽生命，目前母子已轉往月子中心休養；林明緯醫師表示，羊水栓塞在產檢時，通常沒有任何徵兆，恐是因生產過程中，胎兒細胞、胎便、皮屑或是羊水等物進入母體，當血液循環時，誘發母體強烈的發炎反應，才造成心肺循環衰竭，引起羊水栓塞。
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羊水栓塞死亡率高　易有醫療糾紛
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2 n. p8 Y1 ?/ H6 W$ |4 @3 I. k- [, ?5.39.217.77羊水栓塞死亡率高，加上病程進展快速，使家屬悲痛難以接受，容易引發醫療糾紛，目前政府於105年施行生產事故救濟條例，讓在生產過程中，若產婦或新生兒發生意外事故時，能獲得及時救濟，減少醫療糾紛發生；林明緯醫師呼籲，孕婦生產過程中仍存有風險，多數仍透過定期產檢及早預防，此次案例屬於輕度羊水栓塞，透過婦兒科團隊即時搶救，才成功挽救母子性命。