健康醫療／記者吳珮均報導
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一名陳女士自述其大女兒罹患注意力不足過動症（ADHD），在讀國小一年級時，被老師孤立在角落，同學集體把她的書包丟到操場，轉學後情形依舊沒有改善，讓她整個人崩潰，甚至當著老師同學面前拿美工刀割自己。而當時社會氛圍認為治療過動症藥物是類安非他命，所以一路走來都不敢給孩子用藥；直到經朋友介紹，到嘉義長庚精神科求助醫師，在服藥後，孩子不僅情緒變得穩定，人際關係也開始改善。5.39.217.77' C/ w. b1 }4 n
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台灣ADHD接受治療率低 7成易合併負面影響公仔箱論壇8 @: Y3 c* v! a/ }! B" m/ p
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嘉義長庚精神科陳錦宏醫師表示，研究顯示，注意力不足過動症（ADHD）是一種腦生理功能發展延遲的問題，ADHD病患的大腦一半區域發展速度明顯較慢。美國國家衛生研究院花了10年追蹤ADHD兒童及正常兒童大腦發展影像學差異，發現ADHD兒童大腦皮質發展比正常兒童慢3年；部分童年時期的ADHD會持續到青春期（60-80%），或到成年期（40%）。5.39.217.77, C0 Y% @+ Q" |0 P9 s" I! L2 i" ^2 l
) r9 H2 z2 v& _/ R陳錦宏醫師說，在台灣，ADHD盛行率為7.5-9.0%，但根據台灣健保資料研究顯示，只有近2%的孩子尋求診斷，其中只有1%接受完整治療；此外，更有超過70%的ADHD青少年具有其他合併症狀，包括50%具有學習障礙、40%感到焦慮、30%發生物質濫用行為、20%有憂鬱情形，在學業、工作、身體意外傷害、家庭關係、車禍、藥酒癮的負面影響機率均為一般人2-3倍;而專業治療即可降低這些意外及藥酒癮50%的風險。
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. l2 k, Q+ h8 f* `1 w4 h0 U' c全球ADHD治療指引均建議採三合一治療模式，包括家庭、學校與醫療專業；整體治療改善率達80-90%。陳錦宏教授指出，台灣ADHD孩子用藥累積超過3個月者，比不用藥者，降低約50%頭部撞傷危險，每一年用藥者估計減少超過1000個孩子頭部撞傷。但照護ADHD的核心困難在於ADHD照護需照顧者長期的心力，若由專業人員與照顧者，以雙主體的「共同行動模式」，提供「全面性、專業性、支持性、連續性、長久性、共同參與性」的六大特點照護，將可降低負面影響及照護者長期負擔，同時解開ADHD封印的天分及表現。
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ADHD非自然死亡高達7成 及早治療是關鍵
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陳錦宏醫師強調，早期診斷ADHD相當重要，Lancet期刊在2015年指出，ADHD有78%屬非自然死亡；青春期17歲前診斷出來，死亡率為4.3/10000人年，青春期後診斷出來，死亡率即高達22.3/10000人年，增加死亡率近5倍，顯示越晚診斷越危險。 |
發表於 2018-10-30 09:11 AM
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