一名5歲大的孩童，高燒腹瀉4天，明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大，疑似併發毒性巨結腸症，糞便培養亦發現沙門氏菌，經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。公仔箱論壇) q5 t8 C1 e- v$ F" b
3 m+ ]7 Z" t1 ]7 d' U3 ]' W
避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類
% t6 H: l) k* P4 x7 F5.39.217.77
4 {6 K# k# ]3 l1 l; H* `2 B. R7 C公仔箱論壇郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明，沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，最常發生於5歲以下幼童，尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染，例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現，如腹瀉、發燒、腹痛、血便等，少部分病人會併發菌血症，甚至發生轉移性感染。
8 ~$ z8 D, i% ~% ~- o) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 ]/ ?2 Y& S6 t5 C4 |, T
疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關，嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染，有以下5個重點：( y6 Y# v8 L2 Q" z1 s m
6 X. S4 n! B6 ]9 [6 b6 Q1、避免食用未煮熟的雞蛋或肉類，牛奶及乳製品經過滅菌才食用。公仔箱論壇, r- q- @" x0 V2 q1 i
8 Q. n" A- e6 M. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔，並確實洗手。2 W* Y7 @' @4 \2 z, _/ [" S7 @
7 M, b2 c( W& }( d; v' V# j
3、避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。tvb now,tvbnow,bttvb: o" W' G: ^) O; Y' y- w5 `5 Q; n
+ _% z; ]# V: W+ l
4、勿同時處理生食及嬰幼兒食品。7 t- O: \5 a1 W5 y) i+ R% O6 f
tvb now,tvbnow,bttvb: I& o( q& f: H: O' V( W
5、母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。
4 l$ R% V, [2 _0 i. {5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb8 ]' x( \: D) {# t8 W3 t2 v1 [) ?6 `
3個月以下新生兒 須小心急性腸胃炎是否染沙門氏菌
; m) o# G$ o" ~ o: U- J W, J4 {公仔箱論壇& g# n/ `8 E/ O$ a+ z
鍾寧醫師提醒，大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現，少數產生併發症或轉移性感染，例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。公仔箱論壇- n7 G8 I$ D) D7 {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l4 N$ Z, C' k% S! B
一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療，但新生兒、免疫不全患者，或持續性高燒，疑似菌血症或腸道外感染，則需要抗生素治療，通常使用第3代頭孢子素或氟喹諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、發炎指數上升，則很有可能是沙門氏菌感染，必要時就近尋求小兒科醫師協助，嚴重感染時則需要抗生素治療。 |
發表於 2018-9-25 10:35 AM
| 
