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一名85歲阿嬤突然意識昏迷，體溫高達42度合併呼吸困難、血壓下降，家人發現立即送醫急救，經醫師診斷為熱中暑，緊急為阿嬤降溫、使用退燒藥物、緊急插管給予高濃度氧氣，並搭配使用升壓劑，最後給予點滴補充水分，經各種緊急治療後，不幸阿嬤最終無法搶救回來，熱傷害併發症，造成不可挽回的遺憾。
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大量流汗後未補充鹽分 恐引發熱衰竭
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炎炎夏日，當身體熱能產生過多或散熱不足，就可能造成熱傷害。熱傷害分為熱中暑、熱衰竭、熱暈厥、熱水腫及熱痙攣。衛福部新營醫院急診科醫師張景涵提醒，65歲以上長者、嬰幼兒、慢性病患、戶外工作者、運動員、體重過重者及服藥者皆容易發生熱傷害。
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大量流汗後，若單純補充溶液而忽略鹽分補充，可能引起熱衰竭。熱衰竭會造成水分流失與鈉離子流失，症狀包括頭痛、噁心、嘔吐、頭暈與倦怠，有時會引起肌肉痙攣，患者核心體溫會上升。tvb now,tvbnow,bttvb1 @/ b- i' x3 S5 @9 X$ h
' T0 Z- S4 `# R' N1 R7 w5.39.217.77熱中暑嚴重 死亡率達3成
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/ [1 W" ]5 F s8 l8 ^0 b# z# e% S5.39.217.77熱中暑則是一種危及生命的急症，病人往往會有熱壓力的曝露病史，體溫超過40℃，合併中樞神經症狀（如意識改變、癲癇、昏迷），死亡率可達30％，需要醫師迅速診斷與治療。熱中暑會併發低血壓、休克、高體溫、意識昏迷、抽搐、橫紋肌溶解症、心衰竭、肺水腫、腎衰竭、電解質異常，甚至導致死亡。
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- f& H6 \& [$ x+ F4 a5.39.217.77張景涵醫師建議，出現熱傷害時盡速離開高溫環境，降低體溫、立即補充水分，當體溫超過40度、出現意識不清、持續頭痛、噁心、嘔吐、頭暈與倦怠等症狀，甚至無法喝水時，請立即就醫。避免熱傷害的最佳方式就是預防勝於治療，日常保持涼爽及通風的環境，時時補充水分，並提高警覺。 |
發表於 2018-9-20 11:30 AM
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