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* q# B( B5 a8 t' O' r( x- t小孩有扁平足,需不需要治療呢?其實兒童扁平足的成因很多,最常見為原發性,除此之外,也可能和神經肌肉系統疾病、副舟狀骨、跗骨聯合等疾病相關。扁平足臨床表徵為內側足弓消失、足跟外翻與前足外展。公仔箱論壇1 \0 f& ]2 y+ @/ ?
* Q3 e$ x1 L+ Y& D+ jtvb now,tvbnow,bttvb兒童扁平足若沒有變穩定 需考慮手術5.39.217.77% \$ b3 K0 N/ e. V
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高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科醫師陳姝蓉表示,排除掉疾病所造成的兒童扁平足後,其餘的有彈性的扁平足有時隨著年紀逐漸變大(接近10歲),會漸趨穩定、逐漸有足弓形成。但倘若足弓遲遲未形成,且逐漸造成病人疼痛、行
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7 x! ?" G: O8 M" ~tvb now,tvbnow,bttvb走或跑步等活動受限,即需考慮手術治療。9 X8 o% b6 C5 h |
8 j' g) @) i7 Q兒童扁平足手術治療包含軟組織重建、關節制動術、矯正切骨術、關節融合術等。其中,與治療成人扁平足最大的不同,即是距下關節制動術。距下關節制動術適用於有症狀、有彈性的兒童扁平足,尤其治療病患足跟外翻效果顯著。tvb now,tvbnow,bttvb/ [/ a' ?- y+ M2 ?5 @' M
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距下關節制動術 適用年紀小扁平足患者公仔箱論壇: ^7 C8 x n. s
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距下關節制動術為微創手術,只需在足部開1公分的小傷口,在距骨與跟骨之間放入一個子彈型金屬物。這種手術方式不需破壞任何骨頭與關節,單純用植入物卡在距下關節來避免承重時足弓垮下,且開刀時間短、復原較快。尤其在年紀較小、青春期前的兒童,因為有較好的適應性與可塑性,所以很少有會產生異物感,因此有很好的預後。
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3 V s3 y! L9 t& x8 n陳姝蓉醫師表示,距下關節制動術目前也漸漸與其他術式併用,用於治療成人扁平足。面對疼痛的兒童扁平足時,首先應做的事,是讓專科醫師加以評估,若需要時,更進一步給予治療。而在手術治療中,若符合適應症,距下關節制動術是個微創的好選擇。 |