健康 記者郭庚儒報導5 p$ D/ ^, M- r. N/ ?7 B
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35歲的林先生，肚子痛長達半年之久，就醫檢查才發現，在十二指腸處發現一顆4.7公分腫瘤，確診為十二指腸癌；醫師採取「達文西胰十二指腸切除微創手術」，患者傷口僅4公分，且開完刀隔天就能下床，至今沒有任何併發症。- U2 C% C9 O0 b8 T$ R' i
3 _+ S. h4 K: S6 z5.39.217.77十二指腸癌 壺腹周圍癌之一
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; e! I1 L& W* C6 P, J; Q公仔箱論壇台北榮總醫院外科部一般外科主治醫師王心儀指出，十二指腸癌為壺腹周圍癌的一種，也就是壺腹及其周圍的癌症，包括胰頭癌、瓦特氏壺腹癌、總膽管下端癌以及十二指腸癌。
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6 Y; E6 ?8 J) J7 T7 a. n, ^1 mtvb now,tvbnow,bttvb壺腹周圍癌 手術風險高
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王心儀醫師表示，壺腹周圍癌的手術死亡率約為5％，5年存活率約21.8至58.5％，其中胰頭癌5年存活率最低，僅21.8％，而十二指腸癌的5年存活率約42.9％，相對高出許多。5.39.217.775 x% E7 ?, E4 \' W
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手術過程複雜 需切除、吻合多臟器
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王心儀醫師說明，目前壺腹周圍癌病患，以接受胰十二指腸切除手術治療為主，化療、放射治療為輔，手術必須切除胰頭、十二指腸、部分胃、總膽管、空腸上端、膽囊，同時進行胰空腸、膽道空腸、十二指腸或是胃空腸吻合。 5.39.217.77* ]; ^ X5 F- b
3 v8 f1 a3 s: K1 z; m: Z3 F2 S公仔箱論壇傳統手術 併發症風險高公仔箱論壇3 F, n* S7 T' g/ _! ~1 k
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王心儀醫師比較，傳統手術進行胰十二指腸切除手術，發生併發症風險達40至59％，例如胰空腸吻合滲漏、傷口感染、腹內膿瘍、腹內出血、敗血症、肝衰竭、腎衰竭等，長期可能引發糖尿病、脂漏便、消化不良等。
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! [; |# _; h3 Q8 r3 o達文西機械手臂微創手術 病人恢復快3 W8 P! k6 z" I4 B
( Z: W/ ]! [ A: C" I, H8 y) H公仔箱論壇王心儀醫師強調，使用達文西機械手臂進行胰十二指腸切除微創手術，可將傷口大幅縮小至3至4公分、出血量僅100至200cc，病患恢復較快，隔天即可下床，住院約1至2星期，且能將併發症風險降至最低。 |
發表於 2017-7-15 06:59 AM
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