家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。
8 ]- h" U/ y7 U; P- stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77. u6 `5 ~( y) C$ K3 N7 u$ Y) ]( O2 C
負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。
3 W7 V/ y9 _6 C1 S' E% |" P5.39.217.77
% l4 M: W4 W% [: M( }5.39.217.77常壓性水腦症好發於老年人 須留意「三大症狀」
7 w7 ^. |' k1 v) }& D趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。
3 X+ [6 K9 z: A0 X3 j, [+ A) G- f) v. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 R& }# Z7 ]& p( w* I$ \tvb now,tvbnow,bttvb腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳& c" P. P9 U- Y+ _
趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
8 `, r+ _: X F% P! u& K8 k
1 D) n7 |! A! S! }0 m6 c/ @應回診追蹤 注意過度引流及感染風險
& k3 ^! W3 w9 \8 t6 C: E4 R V趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。
: ?+ ?4 V; O$ P! P$ e3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' f' n6 d% K+ _+ b2 T, ]( x% o- U公仔箱論壇$ e6 I( @, \# U" H
' m2 ?% A9 q, w3 x) z6 b" c1 C/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 a, z- S9 j" P- y' Z- N/ F1 ]公仔箱論壇) Z: O. v7 Q4 R: H- Z3 l4 L
5.39.217.77) o$ O/ a4 a) m3 Q% C, n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S0 v8 c+ E# f- t
% v2 j& N7 R* Z2 x, J4 p8 |
tvb now,tvbnow,bttvb/ L6 j; ?9 d$ \$ c
健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-3-8 09:21 AM
| 
