日前有名41歲女性，在過去並無糖尿病病史，但是在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢後，發現血糖過高，進而轉介至新陳代謝科就醫，透過飲食調整同時搭配使用胰島素注射控制血糖，該個案生產之後血糖恢復正常。7 T; ^, \1 Z) O; H
公仔箱論壇' a5 Y% i8 t& m
北市聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，上訴個案就是所謂的「妊娠糖尿病」，該病患者在懷孕前並沒有糖尿病病史，卻在懷孕時初次被診斷高血糖，可能原因包含懷孕前已有但未被診斷的第二型糖尿病，或是懷孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
& C* c" |1 i8 g7 B- F公仔箱論壇
; P2 V/ e `7 Z0 E( QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。妊娠糖尿病在台灣的發生率約為5~10%，一旦診斷患有妊娠糖尿病，便是將來第二型糖尿病的高危險族群。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {1 u' d# I- S3 w+ S" Y. X. }
公仔箱論壇 R- Z$ x4 Z" q, V* j! i0 q; k
孕婦在懷孕24-28周時會先接受篩檢，方法為喝50公克葡萄糖水後一小時抽血檢驗血糖值，若是超過標準，則須進一步接受3小時的口服100克葡萄糖耐受性試驗，四次血糖值中若有兩次以上（含兩次）超過標準值，則定義為妊娠糖尿病；不過也有醫療院所採取一階段75公克口服葡萄糖耐受測試，在台灣，目前還是以喝50公克葡萄糖水為主。
# K9 b3 \5 B7 k1 o0 E7 l+ v5.39.217.77公仔箱論壇" m( R0 e2 z% Z2 ~3 m
懷孕時母體會產生荷爾蒙的改變，而胎盤分泌的一些荷爾蒙會造成胰島素的阻抗性增加，若母親的胰島素分泌無法代償，便會形成妊娠糖尿病。
; y9 z$ P& j& J' b) D. S! y5 w3 U公仔箱論壇- g: A- f [% B( A! J0 n- {5 ], v
若診斷妊娠糖尿病，血糖控制目標為空腹小於95mg/dL、飯後一小時血糖小於140mg/dL及飯後兩小時血糖小於120mg/dL，建議患者可以先以運動以及飲食控制，若無法達到標準，則通常會建議注射胰島素來幫助控制血糖。5.39.217.777 B. o) O: r! y+ A& Y8 X u% f) d3 Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q& @1 o+ i4 p2 {) U
郭雅雯受訪表示，針對於妊娠糖尿病的注射胰島素，通常會一天注射四次，用餐前注射速效型胰島素，另外在白天或是睡前(需固定早或晚)注射長效型的胰島素。
: K5 n2 V/ s5 ?3 h) p, ]- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; F3 i& ]2 N I* f/ w. ~; V公仔箱論壇事實上，通常孕婦生產完後血糖便會恢復正常，但產後6到12週仍需再次接受75公克葡萄糖耐受試驗，確認是否仍有血糖異常狀況，以確認患者是本身就是第二型糖尿病，或是只是因孕後才出現的葡萄糖耐受不良。 tvb now,tvbnow,bttvb# [0 r5 ~+ I8 T! }( D* Q
3 X# R" \4 i! n1 q* z/ [
' @+ \* e" }, J, \+ K' l6 v5.39.217.77
) q9 y/ P4 Q% ^2 d& s, c( b5.39.217.77
. r' l* _) I: {5 t: e. S. Q3 h8 ]9 A公仔箱論壇
& s8 l* o% D' E k1 W& L台灣新生報 |
發表於 2016-11-20 08:26 AM
| 