有越來越多的民眾會在健檢中加入高階影像的檢查，也使許多「健檢偶發瘤」因此被發現，其中又以甲狀腺結節、肺結節最為常見。書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，健檢時若發現異常時，應與醫師討論評估後續的追蹤及處置，不可輕忽。; U: o7 m+ v; q7 H" m. N | H* c. J
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健檢偶發瘤是指在健康檢查中偶然發現的腫瘤，通常沒有明顯不適症狀；良性比例較高，但也有可能為惡性。後續的追蹤或處置，目前也有許多指引可以參考。5.39.217.778 @ L7 P' c5 V/ Q' h
* d1 L q }1 w0 I$ m" Q3 M健檢偶發瘤常見於甲狀腺、肺、腦下垂體、腎上腺、肝臟、腎臟、胰臟、卵巢…等位置。以甲狀腺為例，一般人終其一生，有50%的機會出現甲狀腺結節，其中真正的惡性腫瘤不到5%，甚至可能低於2%，因此需整合各項相關資訊，包括個人的病史、家族史、身體診察徵候、血液檢查結果、病灶影像特色…等，才能做出適當的處置策略，持續追蹤還是切片檢查或手術。
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肺結節也是健檢常見腫瘤，文獻指出，肺部電腦斷層出現肺結節的比率，從8%到51%不等。根據受檢者的年齡、抽菸與否、過去病史、肺結節出現部位、大小、形狀等，評估是否需即開刀或切片檢查，或定期追蹤。
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對於發現有異常時，應與醫師討論評估後續的追蹤及處置，不可輕忽。此外，除了病灶是良性或惡性讓人費心以外，輻射暴露的風險也應該加以考量，許多高階影像的檢查儀器輻射暴露劑量也較高，建議民眾若有健檢的需求，不妨與家庭醫師討論檢查項目。tvb now,tvbnow,bttvb3 `3 A# Y! t3 m9 H
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發表於 2016-11-16 10:02 AM
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