北港一名四十五歲婦女左邊臀部持續疼痛,以為是坐骨神經痛,治療卻無效,轉診至中國醫藥大學北港附設醫院骨科,才發現是長了骨盆腔腫瘤,手術切除。馮逸卿醫師表示,骨盆腔腫瘤沒有典型的疼痛症狀,易被誤診,患者若症狀治療超過二個月無效,就應進一步做影像檢查。公仔箱論壇4 b7 J4 ` q! B
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馮逸卿提醒,當有長期腰痠背痛、髖關節疼痛、坐骨神經痛等症狀,接受藥物或復健治療六至八周仍未改善,一定要進一步做理學及影像檢查,從X光、核磁共振等影像檢查中找出真正病因,避免延誤治療。公仔箱論壇% C3 { \0 K; J* q# y6 A+ H
' L& g! p/ I! j# L6 B; ?公仔箱論壇這名患者今年三月到中國醫藥大學北港附設醫院骨科求診時,疼痛症狀已長達半年。她告訴醫師,半年前左邊臀部不明原因疼痛,到復健科就診時,醫師表示是坐骨神經痛,但在接受治療後,不但不見好轉,連走路都痛到受不了。
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) Y9 e. e! A0 Y+ ]公仔箱論壇馮逸卿醫師說:「患者X光片顯示左側腸骨薦椎處長了一顆直徑達十公分的腫瘤,壓迫到坐骨神經,造成她左下肢疼痛不舒服。」檢驗是惡性腫瘤,開刀切除後,患者出院時已可以自行走路返家。
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0 s$ D1 F) R0 k( z5 r公仔箱論壇醫師表示,骨科腫瘤多出現在膝、肩及手腕關節,骨盆腔很少見,也常因症狀不明顯而被誤診,馮逸卿引用國外文獻指出:「骨盆腔腫瘤極易被誤診,平均每位患者可能要經過十個多月的時間,才會被正確診斷。」
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中國醫藥大學附設醫院這幾年以來,已發現十多名患者因有腰痠背痛、髖關節疼痛、坐骨神經痛等症狀,被誤診斷為「椎間盤突出」、「腰椎狹窄」、「坐骨神經痛」,且平均接受半年以上藥物與復健治療無效後,最後才發現是骨盆腔或髖關節部位長骨腫瘤或是轉移性骨癌。
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