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- h3 k3 P f" o% w, _4 e5.39.217.77中樞神經型肥胖的病患在減重門診可說是最難控制的一群。從輕微的為紓解壓力去吃東西，到嚴重的暴食症都屬於此類基因表現。
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6 X- I" m& w+ h( }7 u2 a6 B; i: j公仔箱論壇中樞神經型肥胖：減重困難度★★★★★
+ ~; w$ r/ B$ K/ m病患特徵：3 q! v3 t; O6 A# J4 O5 W8 L
．常覺得吃不飽。
) J8 k2 |9 d) w* R7 z5 C．壓力大就想吃東西。
, ~' h c/ M1 F6 y．即使吃飽了還是習慣性想吃零食。tvb now,tvbnow,bttvb4 `, b+ _" S$ P: `$ q8 S
．肚子餓就會感到脾氣暴躁或憂鬱。tvb now,tvbnow,bttvb1 f4 s8 W* ?" K2 y8 G) h" m
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具有此種類型臨床表徵的肥胖患者，大多是因為本身遺傳基因或外在壓力因素，引起中樞神經內分泌物質失調所造成，例如：Serotonin的分泌減少、因頭部外傷所造成的飽食中樞功能喪失，或是因快速減重、過度節食而使得攝食中樞反跳型功能旺盛，亦或是一般女性在MC週期前所產生的經前症候群都涵蓋在內。
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1 s8 b* ]5 R* F5 x2 P: B$ r; ~然而，和其他類型的肥胖一樣，造成中樞神經型肥胖的主因仍是由於身體攝取過多不必要的熱量所造成的脂肪屯積。病患多有自覺性，明白這樣吃會變胖，但往往對於飲食控制卻又難以達成，無法克制自己將手伸出去拿食物。這樣的病人無法靠自己的力量達成減重的目的，更有些人在一次次的失敗下心灰意冷，轉而向食物尋求慰藉導致體重直線上升，反覆的惡性循環之下，不但可能完全放棄減重的意念，更可能因為肥胖缺乏自信，而令本身憂鬱的情況更為嚴重！. O$ F' O. i% [; M3 X% r
. l1 R. ^/ A" x1 u0 I* n' N1 G& m針對此類病患，通常不會給予強制的飲食規範，以免造成心理上更大的壓力及負擔，除了灌輸生活上基本的飲食及運動的常識外，一般多以柔性勸導的方式來達成飲食上的配合，並且提供各式低卡的零食，如：蒟蒻干、低卡的寒天果凍，來滿足口腹之慾並增加飽足感！或是處方能減少熱量吸收的藥物或保健食品，以及教導能夠紓解壓力的運動和相關的醫療常識，來給予更多精神上的輔助以及心理建設，以期增加患者的配合程度和減重的持續性！
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而萬一是屬於病理性的中樞神經疾患，例如：嚴重的憂鬱症或暴食症，此時則需轉介精神科醫師診治，並須配合上藥物的治療，才能根本改善其症狀。( _; j% K3 a2 C. o; O0 V' H K4 [
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最後，無論是輕微或是嚴重的中樞神經型肥胖患者，所有的治療，都需要從"心"做起，方能得到最明顯也最根本的成效！ |
發表於 2007-10-29 08:06 PM
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