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[健康資訊] 從18歲到40歲的共同難題腰痠背痛完全破解指南

隨時隨地,寶「背」一下
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; v2 Y5 p6 L$ ]  e+ l7 u! }6 a8 W6 \背部隨時要承受來自各方的壓力,加上精神壓力增加、不常運動、姿勢不良、用力不當、脊椎老化及其他疾病等因素,一不留意,腰痠背痛就會發生!5.39.217.77; Q  \3 A' s5 h* u. F' t+ Q
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日常生活中,常有些不經意的習慣動作,往往增加你腰背負擔而不自知,而繼續反覆地從事造成腰背壓力的活動,就會加重疼痛的症狀,即使治癒也可能會一再發生,因為「正確姿勢」對背部保健來說,是關鍵的因素,姿勢的復健也是治療背痛重要項目之一。5.39.217.77( F: ^5 a, o# Q" `
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所以,寶「背」之道就要從日常生活做起,隨時提醒自己,保持腰背部的平衡,減輕該部位的壓力,就能有效預防並舒緩疼痛,防止症狀持續地惡化。tvb now,tvbnow,bttvb1 e& O# Y, n2 x

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- s% D7 |3 S5 s! M0 v( q骨骼問題大破解TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n9 ~/ }4 e% q) b% C1 R

2 C2 J+ @8 @5 l公仔箱論壇症狀
8 u+ y4 v! Y  h: c. ^* \0 i5.39.217.77受傷處有強烈的刺痛感,且會影響到動作的進行。5.39.217.77: p- ?, N7 Q* }+ I% f4 \
按壓痛處可隱約觸摸到骨骼。有些人的痠麻痛會延伸到下半身。
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認識背部骨骼
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- u$ A# z' P, m5.39.217.77人體的脊椎是由33塊脊椎骨所構成的,承受身體大部分的重量,在脊椎與脊椎之間,前有「椎間板」,後有「後側面關節」相連,因此可靈活地完成前彎、後仰、旋轉等動作。
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* Y" ^* P- e. b  h. g3 [; L5.39.217.77醫師黃永錚表示,多數人的腰痠背痛發生在胸椎以下的腰椎、薦椎與其下的尾骨,腰椎所受的壓力主要來自體重、肌力和外力。嚴重的骨骼問題會壓迫到神經,就會出現痠、麻、痛等神經症狀。8 m  D4 u: A! z' Z
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. W5 f$ @2 d3 }2 T為何會出現問題?公仔箱論壇0 h% @" _; w1 _, m3 V* k' @
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1.骨刺:骨刺並非老年人的專利,只要姿勢不良或曾受過傷害,就容易使骨骼及軟組織過度磨損,引起骨頭本身的修補、硬化與增生,導致骨刺。
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2.椎間盤突出:椎間盤是脊椎跟脊椎中間緩衝的物體,當中富含水分,但隨著年紀增長,水分也會減少,當搬重物施力到脊椎上時,就有可能將椎間盤擠壓出去,刺激到分佈於外側的神經而感到疼痛。治療時,如果恢復脊椎與脊椎的間隙,椎間盤會慢慢回復到原來的位置。5 O, y! }4 ?, h; O; b2 M) ^+ u

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# c9 j. i% v) ~0 k/ ]' otvb now,tvbnow,bttvb3.脊椎滑脫:退化(通常發生在40至50歲)、受傷、常做過度後彎動作的運動員(如鏢槍、芭蕾舞),都會對脊椎施加過度的壓力,形成脊椎滑脫。病患有可能只是單純腰痛,也可能合併神經症狀。* d  d6 \; ^, i, ^" P. y& _3 m
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4.壓迫性骨骼:常因車禍、受傷或骨質疏鬆造成,痛點只會出現在脊椎兩側,嚴重可能併發神經症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Z. {, \8 s# R3 w; D9 P0 |
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" z' F+ j- a1 X* [; w% {0 ktvb now,tvbnow,bttvb5.脊椎側彎:脊椎側彎的原因不明,也可能與姿勢不良有關,當彎曲程度達二十度以上時,就可能產生疼痛感。
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$ s: F1 q, ?- v6 i0 z檢查方式tvb now,tvbnow,bttvb. t: w1 g  u6 o6 m9 P) [

& l4 y0 H  r- Htvb now,tvbnow,bttvb1.理學檢查:首先詢問病史,了解有無搬重物、怎樣的姿勢會痛以及疼痛的頻率等問題。接下來,就是醫師仔細的檢查,黃永錚表示,會請病人做些動作,觀察他的站姿如何、有無歪一邊、彎腰或後仰時會不會疼痛;還會請病人平躺再抬抬腿,釐清是否合併神經症狀;或是檢測肌肉力量、敲擊膝蓋看看反應如何,再決定是否進一步檢測。
2 H" ]* f4 k# m5 a" i) e8 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i: _, @4 m4 {
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2.X光檢查:可得知骨骼排列與脊椎退化的程度,有助於以後的各種檢查。
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4 _# T$ P8 d! j0 H5.39.217.773.核磁共振影像掃描:針對神經症狀明顯的病患,如果有需要,醫師也會安排核磁共振檢查,目前健保有給付。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E8 t# B: x( g) ~

* h# E; j4 O/ Q7 E) i4 M: F7 T0 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ?' B2 b; Z  Z5 e4 r5 X
4.電腦斷層掃描:在懷疑有神經壓迫或脊椎狹窄時所安排的檢查,通常會合併脊髓攝影,以清楚看出神經壓迫的情況。公仔箱論壇1 M" S. O  Y7 q9 F. `" r/ h- \
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9 G3 ~; u# \1 F9 x0 }4 a$ n5.肌電圖:藉由電刺激檢測週邊神經的問題,可看出哪一節神經受到壓迫,以及壓迫的程度。
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& `1 y0 h* ?0 u0 `$ T- _公仔箱論壇肌肉問題大破解
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症狀5.39.217.77) A, a1 N- K3 \  t* B  A& ~- Z
腰背的肌肉疼痛,疼痛範圍較廣。痛點附近可按壓到硬塊、肌肉腫脹、痙攣
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認識背部肌肉
% ?! b: ?# O3 l5.39.217.77肌肉不僅在於使關節活動,也是維持關節穩定的主要組織。聯安診所健康體能顧問白淳升博士說明,肌力不足與平衡不良,也是腰痠背痛的潛在因子,當腹肌太弱而背肌較強,或者肚子較大的人,身體會不自覺地向後傾,增加腰椎前傾的幅度,使得脊椎的壓力增加。所以適當的運動可訓練肌力,減少受傷的機會。  q3 B; s, f! N
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為什麼會出現問題tvb now,tvbnow,bttvb4 A$ Y8 L! o6 f7 U, G+ a
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1.肌肉拉傷:白淳升表示,當肌肉負荷過重、用力過度或用力不當,就會造成肌肉的傷害。平時可藉運動來訓練與脊椎穩定有關的肌肉群,除了腹部肌肉外,背部為淺層直背肌、深層多裂肌,和從頸椎到背脊的僧帽肌,都可加強對脊椎的支撐力。
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3 O2 J: H' K6 Y+ s1 v5.39.217.772.肌腱發炎:肌腱是連接肌肉與骨骼的結締組織,輕度的肌腱炎是因為肌肉自我保護性的收縮(痙攣),而會產生痠痛、僵硬的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb$ h: z2 ?$ F" l9 i7 B* J9 h% {# U
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0 Q% o" x7 Y, E  n) V. _0 n公仔箱論壇3.筋膜炎:肌肉收縮過度,會缺氧形成硬塊,按下去時會有疼痛感,是文明病最常出現的症狀。好發於肩部,發炎現象也可能出現在腰部的肌肉群,黃永錚提醒,常常一坐不起的上班族、常搬重物的勞動族都是好發對象。4 c' v- G9 M2 K  k! r2 h
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' z% I2 r: h3 J! bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何預防5.39.217.772 ~1 k# Z0 _5 S+ M" g' U

9 X) O- F1 a: S' [6 t9 ntvb now,tvbnow,bttvb●日常姿勢tvb now,tvbnow,bttvb& F; d! H: U1 S" J$ x6 J6 {
1.站:抬頭挺胸,背部打直,縮小腹。不要穿高跟鞋,避免腰椎前凸。需要站立工作的人,應注意工作桌面的高度,應與正常直立的站姿配合。
, F' H. W! x9 o% p+ L+ P+ u2.坐:臀部靠椅背,兩腳平穩地踏在地上,髖、膝、踝的彎曲度應稍微大於九十度。坐高椅子時,腳下可墊一個矮凳,且最好有靠墊支撐下背部。公仔箱論壇$ b6 X/ x- W) y6 s- e
3.臥:避免趴睡太久,床不宜太軟,枕頭不宜太高太硬。: K$ f0 J9 K0 \# f+ C4 q+ R
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●生活注意事項tvb now,tvbnow,bttvb; x6 A/ S* L+ P, p, M
1.刷牙、洗臉時膝蓋微彎,不要彎腰,洗頭時也儘量避免彎腰。
& ^$ o" F' l# M9 n5.39.217.772.穿鞋可坐著翹腳穿或蹲下穿,不要彎腰穿鞋。
& N5 s' v1 g" |0 y) w8 o8 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.起床時應該先轉側躺,再單手支撐坐起。公仔箱論壇* \3 `+ T6 N" G3 `
4.駕駛或長途旅行時,坐下時背部應緊靠椅背或利用背墊支撐。
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6 t$ Z* O& h( J1 o/ W& ]& ]治療方式5.39.217.77$ o' K3 u0 n9 B% T- V
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1.藥物:使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑,也可以做局部注射緩解疼痛。
% v& u8 {7 |1 atvb now,tvbnow,bttvb2.復健:大多為牽引、電療、運動治療等方式。由復健科醫師開立處方,再由物理治療師施行。黃永錚解釋,熱療、電療可增加血液循環,讓肌肉放鬆,加速發炎物質的代謝,進而減輕疼痛。單純的肌肉痠痛,則可能復健一、二個星期就可有效舒解。tvb now,tvbnow,bttvb8 a  k0 [+ H$ ~* `
3.手術:肌肉問題只能靠保守治療(藥物+復健)來改善。
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通常是脊椎滑脫、椎間盤突出等骨骼問題,在疼痛太嚴重,無法靠藥物、復健有效改善時,才建議手術治療。; _; T- V4 L6 g; C  ]
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; E* j4 @2 F2 Y/ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。筋絡問題大破解公仔箱論壇* K1 f# B- f* r  L( f% P0 \

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6 O9 i8 F- A2 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩胛骨內側的「膏肓穴」或肩膀中央的「肩井穴」產生痠痛。按壓脊椎與脊椎之間會有痛的感覺。
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6 ~( k" \" p& ^; f4 E# a睡眠與背部健康有關tvb now,tvbnow,bttvb. ]8 |4 K, W- {; t6 p" v
台北市立中醫醫院傷科主任王偉驊醫師則以筋絡的觀點,提醒民眾要有足夠的休息,就能減少背痛的發生。王偉驊說,「半夜一點到三點是運行到十二經絡中的肝經,而肝主筋,現代人常深夜還在看電視、打電腦,過了一、二點就會覺得不舒服。」甚至連頸部、背部和腰部都會受到影響。
0 G) Y$ S; V( g" X' @. ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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$ K$ R* `" P8 t5 F" V+ v在他十多年的臨床經驗中,睡眠品質不好的人很容易腰痠背痛,即使沒搬重物亦然,且拉傷、扭傷很不容易痊癒;睡眠與背部健康可說是正相關,所以中醫師常建議最好在十二點前就寢,才能讓肝經得到休息,筋肉就比較不容易受傷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V/ A+ e4 k9 v' y+ I
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改善之道
" y6 x) g. N$ j* U% G' kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了充足的睡眠外,王偉驊仍強調休息與運動的重要性。因為運動量不足或維持同一姿勢太久,都會造成肌肉緊張,腰痠背痛的症狀就開始出現。所以上班族一定要提醒自己,不時伸展一下肢體,起身做做仰式游泳的動作,讓上背部肌肉得到緩解,不方便活動的人,動一下腳趾頭,也有促進血液循環、帶動腿部肌肉效果。
8 [( P* }" z. r6 F. J公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' ~( X+ Q# [- ~# l% B" n

$ A! p' ^& ^8 |7 M' n, U整脊效果有限+ G: m6 I' t+ e5 R+ S8 V: V
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許多人在背痛或脊椎側彎時會求助於整脊療法,王偉驊解釋,整脊通常只調整脊椎,但是如果脊椎錯位是因不當的姿勢,肌肉兩邊的拉力不一所造成,即使骨骼回復到正確的位置,一活動還是會被肌肉拉向較有力的一側,使效果大打折扣。所以王偉驊認為,肌肉和骨骼治療須雙管齊下,此觀念倒和西醫療法不謀而合。
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在飲食方面,容易腰痠背痛的人,夏季盛產的竹筍和冰涼的啤酒都不宜多嚐,因為這兩種食物屬性寒涼較不適宜,性寒屬濕的香蕉最好也避免。
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西醫怎麼說4 Z! c' W3 G% A# x
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西醫診療法中,韌帶等軟組織可能類似筋絡的觀念。黃永錚解釋,韌帶是連接脊椎與脊椎之間的軟組織,主要的作用在於維持關節的穩定,當它承受不正常的力量就會導致過度伸展而受傷,就是我們常說的「扭到」或「閃到」。輕微的扭傷大多是在某些特定動作或角度時感到疼痛,按壓時,可發現痛點在骨骼附近,且疼痛的範圍較小。所以治療時,以消炎藥針對局部治療即可,也可進行超音波或低能量的雷射,達到止痛與修復的效果。但韌帶的血液循環不良,需要較久的復健時間,約一至二個月左右才算完成療程。
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