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[健康資訊] 三餐無油或太油 仍會患膽結石?

年度健康檢查做腹部超音波時,意外發現肚子裡的膽囊有膽沙、膽結石;每當大吃大喝後,覺得容易脹氣,右上腹隱隱作痛,有時會延續到背部、右肩,痛到冒冷汗、嘔吐,甚至出現皮膚、眼白變黃的黃疸症狀,這又是怎麼一回事?! U! F5 O/ K+ j+ s# q) `0 U  f6 M

% i/ B( x* V1 a% M8 C2 Z% }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膽汁是位於橫膈膜下方,人體右上腹的肝臟所生產,分泌出來的膽汁會先運送到肝臟右側底部的膽囊,由膽囊進行貯存及濃縮的任務。當有含油脂的食物進入腸道後,十二指腸會分泌膽囊收縮素,刺激膽囊收縮,把膽囊裡濃縮過的膽汁,經由膽囊管、總膽管排進十二指腸,幫助食物中的脂肪乳化、促進分解,而部分的膽汁,還會被回收到肝臟再次利用,形成「腸肝循環」。一旦膽囊收縮時,有膽沙或膽結石流入膽囊管、總膽管,造成阻塞,就會引起膽囊發炎、疼痛的不適。5.39.217.774 E3 H1 Q. i$ K. S  ]8 d0 ?
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為什麼好好的膽囊會有膽沙、膽結石形成?跟三餐吃太油,血脂異常、肝發炎有關嗎?長期無油無脂的減脂餐,為何仍無法有效減少膽結石的發生?本週由專精膳食營養的洪可珎營養師,分享正確照顧膽囊的關鍵飲食之道。
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無油飲食,膽汁難排變結石
1 ]* I: F- H" ^) T1 J5 D7 o5.39.217.77吃得太油膩、血脂異常,容易有膽結石?那努力節食,不吃含油脂食物,就可以擺脫膽結石的困擾?答案是錯的。膽結石,一般是從膽沙,越長越大,形成膽結石。一旦膽囊有膽沙、膽結石的結晶,是沒辦法靠飲食改變來排除的。而且,膽沙、膽結石,不只跟膽汁裡的膽固醇量過高有關,與膽囊的收縮頻率,也有密切關係。
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門診曾有一位青少女,為了減重,每天只吃一餐,每道菜,都先用白開水洗過才吃,還是罹患膽結石。這是因為飲食中幾乎不含油脂,或是一天只吃一餐,膽囊很少收縮,這會使得膽汁很少有機會被排出,反而會讓膽汁在膽囊裡沉積太久,濃度變高,也易形成膽沙、膽結石。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K& P2 f! o7 W' `, @
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與其無油飲食、一天只吃一餐,還不如採取低油高纖飲食、一天正常吃三餐,更能夠維持膽囊的正常收縮,維持膽囊的健康,有助防止膽囊的急性發炎。而三餐不定時、不定量,偶爾應酬吃得太油膩的中年人士,也是因此容易有膽結石困擾,易因急性膽囊炎痛到要掛急診的族群。
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低油飲食,最能遠離膽囊炎
, h$ D6 W" L: X: V2 u2 j7 j$ MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的低油飲食,指的是每日飲食攝取脂肪量少於五十公克或脂肪的熱量,占每日攝取總熱量三○%以下。早餐若吃麵包,宜避免含油高的酥皮、牛角包、菠蘿、蛋糕、餅乾、堅果、朱古力。每日烹調外加的油脂總量,須控制在兩湯匙內。若外食則建議不要每道菜都是煎、炒、炸的料理,可挑清燙、清蒸、烤、滷的菜餚來吃。tvb now,tvbnow,bttvb9 B! M  @+ ]' C( z6 w2 K8 @: w
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湯品,則避免大骨高湯、濃湯或勾芡。油脂含量占一半以上的火鍋料,像是貢丸、餃類,也要適可而止。同時,帶皮、帶油的肉品,像是雞肉,可去皮再吃。牙口不好的長者,可改吃比較容易咀嚼的魚肉或是雞蛋、豆腐。
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常有民眾誤以為海鮮、蛋黃的膽固醇很高,豆腐、豆漿等豆製品易結石,但事實上,適量的補充零膽固醇、熱量低、又含蛋白質的豆類,並不會導致結石。除非是一吃東西,就容易脹氣,才要注意別過量食用易脹氣、不好消化的食物,像是豆類、洋蔥、白菜、韭菜等含硫化物的蔬菜,以及不易消化的年糕等糯米食品。公仔箱論壇/ t6 ]: J; @6 f9 @9 v

3 W9 j4 t/ M5 s; Z9 I7 Q9 E- e海鮮只要去內臟跟卵再吃,膽固醇並不高。而蛋黃的膽固醇雖比蛋白高,但蛋黃含有豐富的卵磷脂等營養成分,是很好的蛋白質來源,可每天或每兩天吃一顆蛋。
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. u- r5 b' z: ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。含纖維的蔬果及全穀根莖類,可促進腸內益生菌的生長、繁殖,可調整腸道中的菌相,促進排便。尤其是富含水溶性纖維的燕麥、海藻、菇,都是很好的來源,若能每餐吃半碗這類燙熟的蔬菜,搭配全穀根莖類及水果,對膽固醇的代謝,減少膽汁中的膽固醇濃度會有好處。
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4 Z2 Y: _  U1 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。太油、太甜的食物,當然不要一下子吃太多,才不致引起膽囊的急遽收縮,讓膽囊裡的膽沙或膽結石塞住膽囊管、總膽管,又痛又吐到要掛急診。
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* D9 g' l1 ^8 j1 g3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無膽飲食,術後調理要做好: [+ I3 w  @! a
反覆或急性發炎的膽囊炎,必要時,會做膽囊切除術。之後,膽汁還是會如常分泌,但不再有膽囊,可做為儲存、濃縮之用,而是經由總膽管直接分泌到十二指腸內幫助脂肪的消化,剛開始常會有腹瀉的情況,排便稀稀糊糊的,較無法形成條狀。
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: @: J1 s. G, Z1 E( Y9 J4 H. S9 V公仔箱論壇剛做完手術的一到兩週內,建議先採無油飲食,除了食物本身含有的油脂外,不在烹調時外加油脂,幫助腸道適應,若沒有腹瀉、腹脹、噁心、疼痛後,再改採低油飲食,從一道、兩道菜,開始酌量增加炒的菜餚,逐漸恢復到健康少油的均衡飲食。
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9 E- F: S! H# ]1 |# i3 H外食,則避免炒麵、炒飯、燴飯等等含油量較高的主食;下午茶,可吃梳打餅,少吃朱古力、雪糕。這是因為膽囊切除後,雖不會再有膽囊結石的困擾,但膽道系統,還是可能有結石復發。因此,還是不建議吃得太過油膩。
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  • soforlee

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