青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD
2 O* s0 X* `/ g2 \0 |( s3 r' w9 J出處：WebMD醫學新聞
# m9 J T. t' B( P" R1 d$ |# ]/ J9 _/ v) z1 l$ `, |: \7 {
新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
i6 u# q# l3 ^. o% \5 _ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c! Z; w0 s% l! i3 ~
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。5.39.217.77% q. F2 ^0 ^) `* }' N
5.39.217.77: X9 {# c/ C6 j& ?% `2 d% l
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
' L3 Y' X- G( x2 R
0 L& Q% t I f G; L 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
. k9 l4 F: a6 v2 [公仔箱論壇 & s. u) x* L, E% j+ `4 c# O
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
5 K/ _& U9 a* m+ o 5.39.217.77; u0 I7 f- [- t% C' J* S
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [, @% \8 `8 K ^% L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~& T6 [1 ~1 @/ V" I1 z- O- L! t
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。5.39.217.77+ F$ M* `/ R! h) e2 c( W
. Y) L& p Y3 {2 P$ w A: V$ n
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
, y% x8 l( H) P6 w1 u1 v公仔箱論壇
( O* E& O# {. B' j: t$ u6 ~1 H7 z公仔箱論壇 作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。tvb now,tvbnow,bttvb* J" `" ]* o9 Z. p: y1 `
5 `$ v1 w- {, d) {) p7 K
他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。5.39.217.77$ P0 U: X7 }( C2 i. N3 \+ Z* |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]. A. C- a, o' y. F5 F6 R
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。% n% l. q; B; \% b
5 X1 {! Z. e5 r) s5 a# @5.39.217.77 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
v4 M S; R/ Y, Z 公仔箱論壇( \# r, k- V% K3 v9 _1 F1 B
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。公仔箱論壇* ^+ o' _4 D; @" @9 j2 `% K
5.39.217.775 W4 V, l* b/ N( H7 F5 G" B
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。- M4 {* V* ^9 R7 C' r8 M2 l
" b. }/ A: v9 m7 k6 [% Dtvb now,tvbnow,bttvb 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P2 [2 a. \" q
9 i6 H+ i; A: W2 ]. j 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。/ o5 D' n3 l0 r7 Q4 t- R7 l
tvb now,tvbnow,bttvb; p8 ~, j! T% q0 x& e) Y
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 