標題: [健康資訊] 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任 [打印本頁]

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作者: 流螢    時間: 2009-12-29 01:33 PM     標題: 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任

癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞 5.39.217.77# ]7 o# f; V5 I

% G& P' T4 v% m/ I3 v* v　　December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。
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( b2 r( A! H+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。" L4 q7 E2 k. A
　　
! i* V" x0 ~* m& Utvb now,tvbnow,bttvb　　Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
- Z4 W; V* A8 ?7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　
& q3 ~  X/ z4 |, p6 |tvb now,tvbnow,bttvb　　Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
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$ M( k4 N; C, k' k6 D3 G公仔箱論壇　　他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。5.39.217.77+ Y8 i" q; X& ^0 S, T& j/ k7 [# x
　　
6 v! U0 u+ e7 T2 w8 e　　一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。  K/ q) c' d3 y' d
　　
- {: j, W. w- q1 k. [5.39.217.77　　Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。; R1 f7 T5 j: q, v; X
　　
+ h; x# k. j( u0 u9 E% T" I3 a. Wtvb now,tvbnow,bttvb　　【法律上的意義】
. X9 D: L( f$ c4 N; q7 ?. h3 N' N4 w5.39.217.77　　Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t* U: E- v4 O$ }  A; Q
　　
5 V; Z# ~7 E2 }" Y8 p公仔箱論壇　　但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。
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　　加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
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) \+ s+ _  t  R* u/ Ztvb now,tvbnow,bttvb　　印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。
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　　史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
8 M$ B2 E/ O% L  G4 T9 j5 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　5.39.217.77& j5 Z& E' `1 M0 y
　　雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。$ H- m* d& H5 q& W6 m! Q& N
　　
1 N# i# `# q/ s; ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。) S1 Z4 b* O& k! d, W: z' g" ~7 a
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　　會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。
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" r3 t+ Q: V3 t9 P8 A3 ?9 Ltvb now,tvbnow,bttvb　　講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
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　　美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。

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