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头痛只医头 愈医愈头痛
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作者:
chiubengwei1851
時間:
2009-4-15 04:40 PM
標題:
头痛只医头 愈医愈头痛
头痛最令人“头痛”。不少疾病都会有头痛这项病征，青光眼、牙患、情绪问题、颈椎退化、中风、脑出血、脑压上升……连流行性感冒也有。但究竟我的头痛源自什么问题？直接看脑科医生为什么未必能解决问题？
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患者详述病征找出病源
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头痛医头？不可能如此简单。头痛是病征，它的出现，显示身体出现了毛病，需要仔细找出病源，过程中，医生可能需要详细询问病历，故此病人详尽的描述很重要。医生想知道的内容包括：
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●形态
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固定一个位置出现痛楚，还是游走不定？持续地痛，还是断断续续？若病人能指出特定位置，暗示病源有机会是脑出血或脑瘤等固定部位引发的严重问题。
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●位置
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单侧还是双侧？整个头部还是局部？例如偏头痛，六成多个案是单侧头痛，但剩下的三成多，则会两侧都痛。
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●为时
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痛了多久？有没有固定出现的时间？好像有些人早上起床没有那么痛，但之后痛楚渐渐加剧，可能是肌肉太紧张而引起的压力性头痛；有些妇女在来经前头部会剧痛，则可能与经前综合征有关。
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●如何痛
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像刀割？针刺？被拳打？还是内部隐隐作痛？
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●家族史
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家中有没有人曾患偏头痛、中风或脑血管畸形等疾病，以增加医生断症的资料。
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●其他病征
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一些看似与头痛无关的病征，也要跟医生描述，因为它有助医生找出病源。好像左右眼轮流视物时，发现其中一眼丧失视力，可能是脑内有肿瘤压着其中一眼的视神经，以致失明；又如头痛时流眼水与鼻塞，则可能患上与头部血管问题相关的“丛集性头痛”。
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●生活改变
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会否同时遇上人生的突变，例如丧亲、丧偶或离婚，心理压力也会造成情绪困扰，因而出现头痛。
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压力引起 心理辅导治本
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根据流行病学调查，每10万人中，1年大约有7万至8万人曾尝过头痛的苦头，可见头痛的普遍。而在这7万至8万人中，又有约9000人的头痛，确是令当事人难以忍受。
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不过，幸好绝大部分的头痛属“压力性头痛”，痛的部位在太阳穴或额头，患者通常同时有失眠、情绪焦躁及记忆力减退等情况，这是由于他们的头部肌肉太过绷紧所致。占第二的是偏头痛，典型偏头痛（Classical migraine）的患者，会有呕吐及眼花等病征；而普通偏头痛（Common migraine）的，则不会眼花，而小部分人会呕吐。
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若病源与压力有关，在药物治疗以外，病人如能接受心理辅导，改变生活模式，学习释放压力，这才治本有期。
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