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骨骼健康與大腦健康有關?研究:骨密度低者罹患認知症風險可能增加
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作者:
soforlee
時間:
2023-5-20 12:49 AM
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骨骼健康與大腦健康有關?研究:骨密度低者罹患認知症風險可能增加
【專家觀點】
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骨骼健康與大腦健康有關?研究:骨密度低者罹患認知症風險可能增加。
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高齡者常出現骨質疏鬆,從檢查骨密度可察覺問題,以避免骨折等後續發展,現在還有研究探討骨骼健康與認知症風險間關係。荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學(Erasmus University Rotterdam,EUR)的一項研究顯示,與骨密度高的人相比,骨密度低的人患認知症的風險可能增加。值得注意之處是:這項研究並沒有證明低骨密度會導致認知症。它只顯示了一種關聯。此一消息於3月22日刊登在美國神經醫學學會網站上。
根據於3月22日發表在美國神經醫學學會(AAN)醫學雜誌《神經醫學》(Neurology)上的一項研究,與骨密度較高的人相比,骨密度較低的人患認知症的風險可能更高。
這項研究並沒有證明低骨密度會導致認知症。它只顯示了一種關聯
。
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研究作者、荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學醫學中心流行病學系主任、醫學博士 Mohammad Arfan Ikram 表示,低骨密度和認知症是兩種通常同時影響老年人的疾病,尤其是在認知症期間,由於缺乏運動和營養不良,骨質流失通常會增加。然而,人們對導致認知症的這段時期發生的骨質流失知之甚少。這項研究發現,骨質流失確實在認知症之前就已經發生了,因此與更高的認知症風險相關。
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這項研究涉及了 3651 名荷蘭人,他們的平均年齡為 72 歲,在研究開始時沒有認知症,根據他們醫療記錄和骨X光片進行了評估。
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在平均 11 年的時間裡,688 人(19%)患上了認知症。
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研究人員通過 X 線來確定骨密度。參與者每 4 到 5 年接受一次隨訪,並完成體格檢查、骨掃描和認知症測試。
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在 1211 名全身骨密度最低的人中,有 90 人在 10 年內患上認知症,而在 1211 名全身骨密度最高的人中,有 57 人患上認知症。
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圖/骨質流失有可能在認知症的早期階段就已經發生了,比任何臨床症狀出現還早幾年。如果是這樣的話,骨質流失可能是認知症風險的一個指標,骨質流失的人可以作為篩查和改善護理的目標。
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研究發現了骨質流失和認知症之間的關連性
在調整了年齡、性別、教育、其他疾病和藥物使用以及認知症家族史等因素後,
研究人員發現,在 10 年內,全身骨密度最低的人患認知症的可能性比骨密度最高的人高 42%。
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Ikram 補充表示,之前的研究發現,飲食和運動等因素可能會對骨骼和認知症風險產生不同的影響。研究發現了骨質流失和認知症之間的關連性,但需要進一步的研究來更好地理解骨密度和記憶流失之間的關係。
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骨質流失有可能在認知症的早期階段就已經發生了,比任何臨床症狀出現還早幾年。如果是這樣的話,骨質流失可能是認知症風險的一個指標,骨質流失的人可以作為篩查和改善護理的目標
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本研究的一個局限性是參與者主要是歐洲裔,並且在研究開始時年齡≧70歲,因此這些結果可能在不同的種族、民族和較年輕的年齡組中有所不同。
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紐約大學朗格尼健康學院的行為神經學家和研究員、紐約以撒健康學院的首席醫療長Joel Salinas博士認為,這是一個非常合理的發現。與其他發現關聯的研究一樣,他一直認為需要做更多的工作來發現為什麼會有這種聯繫。
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Salinas表示,在這種情況下,認知症和骨質流失之間存在關係可能有幾個原因。
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他表示,原因可能包括:
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1.這兩種疾病都與年齡密切相關。
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2.這兩種疾病都可能與發炎有關。
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3.飲食、營養和生活方式。
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改善生活方式因素,如飲食和運動永遠不會太遲
Salinas補充表示,改善生活方式因素,如飲食和運動,永遠不會太遲。雖然愈早愈好,但在這些領域做出的一點點努力就可以幫助減緩認知症的進展,降低患病風險,即使有些人可能已經有認知能力下降的跡象。
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南加州霍格骨科研究所的運動醫學醫生Adam Rivadeneyra博士認為,可能有多種常見的健康問題會導致骨密度低和認知症,體質、平衡能力、運動能力和整體「健康」水準是大多數與老化有關的健康問題的重要預測因素。
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Rivadeneyra博士表示,隨著年齡的增長,認知症和骨骼健康是人們都會在一定程度上遇到的兩個常見問題,所以可能存在相關性也就不足為奇了。除此之外,吸菸對骨密度損失、認知症以及心肺問題都有很大的風險。
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隨著年齡的增長,酗酒也與骨骼健康不佳和認知症有關。心臟病、慢性藥物使用(某些藥物)、損傷和創傷、甲狀腺疾病或糖尿病等代謝問題,以及家族史(遺傳學)所有這些都導致了常見的許多與年齡相關的疾病。而為了增加骨密度,飲食中富含鈣和維生素D也是至關重要的。
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骨質疏鬆症是絕經後婦女和老年男性骨折的主要原因。儘管身體中的任何骨頭都可能骨折,但老年人最常經歷的是髖部、脊椎骨和手腕骨折。紐約Lenox Hill醫院的神經學家Gayatri Devi博士表示,女性患骨質疏鬆症和認知症的風險更高,這可能與絕經後缺乏雌激素有關。
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Devi博士表示,
身體活動減少的人——通常是老年人,因為心臟病、糖尿病和中風等醫療問題——骨密度降低,從而可能導致患認知症的潛在風險增加
。她補充指出,關鍵的是,骨密度可以輕鬆有效地提升,並將降低患認知症、骨折和住院的風險。她認為,每個50歲及以上的人都應該測試一次骨密度,因為發現骨密度降低的話,有十分有效的介入方法,可以使用藥物或運動來提升它。
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