標題:
[健康資訊]
晨間下背痛、僵硬疼痛，小心僵直性脊椎炎！醫圖解病因、治療方式
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-13 12:31 AM
標題:
晨間下背痛、僵硬疼痛，小心僵直性脊椎炎！醫圖解病因、治療方式
$ c8 x. r' k* R% `( D( P
晨間下背痛、僵硬疼痛，小心僵直性脊椎炎！醫圖解病因、治療方式。
9 i8 R$ l0 A+ _; I! m6 x5.39.217.77
% T {" g1 n, h: P3 k" |+ X
8 q" |4 ^" P& `3 C5.39.217.77
下背疼痛行動困難，竟是僵直性脊椎炎惹禍！今年四十歲的阿良哥（化名）在年輕時就常出現下背痛，但活動伸展後就緩解，因此不以為意。
不料沒幾天後下背痛反覆發作，吃止痛藥症狀也沒改善，讓他難以入眠且心情憂鬱，最後駝背到腰挺不直、頸椎也出現僵硬，造成轉頭困難，甚至痛到無法下床，最後連工作都停擺，影響家庭經濟收入，讓他感覺跌入人生谷底。經輾轉到免疫風濕科檢查，確診罹患「僵直性脊椎炎」，經兩個月生物製劑治療後，大幅改善症狀，讓他恢復自信，迎向光明燦爛的人生。
公仔箱論壇! p- p3 P$ @1 c
2 P( s w: a3 e公仔箱論壇
8 y9 P. |( ?! ~0 B/ @
圖／下背晨間僵硬疼痛 小心僵直性脊椎炎！取自照護線上
" `9 u' U# w; o
+ D6 o! s$ P4 T9 I. u. Y. v- F5.39.217.77
% C; v$ k: M8 C: p6 e0 P' P# }
僵直性脊椎炎與遺傳相關，有家族史需提高警覺
中山醫學大學附設醫院副院長暨過敏免疫風濕科魏正宗醫師說明，僵直性脊椎炎好發於年輕族群，男女比為3：1，病因多爲先天遺傳基因加上後天環境因素影響，僵直性脊椎炎與HLA-B27（人類白血球抗原B27）有強烈的關聯性，根據研究顯示，有95%僵直性脊椎炎的患者都帶有HLA-B27基因，發病率約莫10~20%；而後天環境因素包括受傷及感染（如細菌、病毒等），誘發異常的免疫發炎反應發生。
& k" F6 {' P0 `8 C, z
7 ^( @) G& _, B( I
. p# F3 I6 S# ^* H, t7 ~& \, A5.39.217.77
圖／僵直性脊椎炎病因。取自照護線上
, y% d. H0 x# K' S# z% W
; ^5 L6 q! Q: U' _" V! P2 V
0 J& s7 r. i+ m7 o/ _: g& N% n% \公仔箱論壇
魏正宗醫師進一步說明，僵直性脊椎炎以脊椎為主要症狀，患者早上起床時會有下背僵硬疼痛現象，不過活動伸展後就會獲得紓緩，不像一般背痛需要休息才會改善，不過也容易造成患者忽略徵兆，錯失就醫良機。
0 {. C% s. a0 x9 I# K公仔箱論壇
除了脊椎病變外，也會侵犯周邊關節及其他器官，包含周邊關節炎、虹彩炎、發炎性腸道疾病、皮膚乾癬及跟腱炎等，提醒有家族史的民眾若出現相關症狀，就應提高警覺及早就醫檢查。
/ N" }& Z, u* Z( H6 D4 L
僵直性脊椎炎治療多元，懷孕生子不是夢！
魏正宗醫師說明，目前針對僵直性脊椎炎的治療，可分為非藥物治療及藥物治療：非藥物治療包括運動及生活改善，運動建議以有氧運動、溫和伸展操為主，如游泳、伸展運動、瑜伽體操或太極拳，應避免激烈運動。
tvb now,tvbnow,bttvb/ m. q# a1 M8 r$ Y6 i0 _6 u
生活改善方面除了要維持作息規律、早睡早起等習慣外，保持身心愉悅也對疾病有很大的幫助，另外僵直性脊椎炎患者千萬不要抽菸，避免加劇疾病惡化。
& b5 V+ \5 |* ]% n5 H! |
8 I0 {" ^/ i. I5 d, m/ h
$ ?7 S z5 T1 W) R8 A& S2 P) U. B4 E5.39.217.77
圖／僵直性脊椎炎非藥物治療。取自照護線上
; V2 K1 [8 T, M9 ~; T- \- p公仔箱論壇
7 j$ q# \+ ?9 W! A3 ]! u4 A' t
5.39.217.778 l" I+ M5 o3 r
藥物治療方面，魏正宗醫師表示，目前第一線治療以口服的非類固醇抗發炎藥物為主，主要在緩解患者疼痛症狀；而第二線可使用免疫調節劑，分為傳統口服的免疫調節劑及生物製劑，其中口服免疫調節劑可溫和調節患者免疫系統，但需要長期每天服用。
2 k1 _3 {* h, V: C4 j5.39.217.77
目前有新型的生物製劑，可針對發炎因子進行精準阻斷，80~90%的患者能獲得有效控制，加上已經通過健保給付，患者可以多與醫師溝通討論適合自己的藥物。
) y0 v& F; w0 @; b
7 R+ B, W6 v ~8 a
% h# E. m7 M- q$ g0 i0 ~' _8 R公仔箱論壇
圖／僵直性脊椎炎藥物治療。取自照護線上
5.39.217.77) I$ l- O' F$ m0 K" V
' U4 W# z, p# f6 o& M2 |: h& o
, {) k! ^ k5 k% w$ x5.39.217.77
魏正宗醫師補充，過去對於懷孕或需要哺乳的女性僵直性脊椎炎患者，僅能使用少許安全藥物或採取停藥方式來控制病情，容易造成疾病復發，因此許多患者因而不敢結婚及生育，但隨著醫學持續進步發展，目前已有適合計畫懷孕患者及生育後哺乳使用的生物製劑，只要及早跟醫師溝通調整用藥，還是有機會可以懷孕生子。
* [* J% @- A q* s7 \+ j8 X5.39.217.77
魏正宗醫師提醒，罹患僵直性脊椎炎的患者不必過於難過害怕，只要遵守醫囑、定期回診，積極接受正規治療，就可以避免病情惡化，維持正常生活品質。
. o& q6 Q `3 d8 D) e& n' qtvb now,tvbnow,bttvb
& ]1 x# f a, ^1 H% z/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# _9 z; M& ]. z% u8 r5.39.217.77
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
7 ^( @) G& _, B( I
7 R+ B, W6 v ~8 a