標題:
[健康資訊]
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-5 12:03 AM
標題:
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大
1 J4 Y9 ]! O1 g. A, d
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大。
/ W- y; I3 m* r$ W' a+ N+ ]
; d$ ^# w) E# ~- I4 e0 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5.39.217.77. o$ A9 T5 k! l
58歲的葉女士，10多年來總是容易疲累、頭暈、頭痛，原先以為只是貧血引起；5年前曾突然無意識暈倒，到醫學中心抽血檢查發現肝指數、血小板數超標，除接受藥物治療；後又因貧血再接受輸血治療，連續好幾年常常住院輸血，但病情始終沒有明顯改善。直到日前在病友引薦下到烏日林新醫院就診，才發現自己是罹患罕見疾病「骨髓纖維化」合併脾腫大，經治療後終於不必再長期輸血，氣色也改善不少。
台中烏日一名58歲會計葉小姐，10多年來總是容易疲累、頭暈、頭痛，原先以為只是貧血引起，直到5年前突然無意識暈倒，到醫學中心抽血檢查發現肝指數、血小板數超標，除了接受藥物治療；後來又因為貧血再接受醫師安排輸血治療，連續好幾年常常住院輸血，但葉小姐始終沒有感覺到明顯改善。
# w, \* M8 W& D6 _: d
恰巧遇到病友推薦烏日林新醫院血液腫瘤科林增熙主任，就醫檢查才發現脾臟腫大到左肋下四根手指幅寬大小（正常人幾乎摸不到），血液檢查有CALR第二型基因突變，鐵質超過4000ng／ml（正常值為250以下）判定是血液疾病引起，隔天立即安排骨髓穿刺檢查，竟出現乾抽現象，診斷為特殊疾病「骨髓纖維化」！
tvb now,tvbnow,bttvb. J: J/ S1 i+ b1 K1 H
公仔箱論壇+ F1 l* z; b5 v5 _. s
% V; E- S$ I% P5 y/ L) O" T. Q* D5.39.217.77
圖／骨髓纖維化會出現紅血球淚滴狀（翻拍網路畫面）。烏日林新醫院提供
0 N0 q( _5 e, x; y0 E: s9 e: c; A6 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 @( g( o( s7 W9 m+ B) i, x
# ^# K7 A* [2 @9 Z, `. U' Z5.39.217.77
8 p0 X7 i" C* O: _7 ]
骨髓纖維化好發50歲以上，屬於一種罕見造血功能異常疾病
骨髓纖維化屬於一種罕見的造血功能異常疾病，由於慢性骨髓細胞過度增生引起纖維化後，造血細胞無法正常地在骨髓裡生長，導致造血功能轉移至脾臟及肝臟等組織。
5.39.217.77, g# R8 N% ?" A' m0 z
好發於50～80歲以上的老年人，分為原發性、繼發性，其中繼發性主要是由「真性紅血球增多症」或「血小板增多症」引起的骨髓纖維化，此個案屬於繼發性骨髓纖維化，如果
延誤治療可能惡化成血癌甚至危及性命
。
2 T J7 R# H8 o* _8 S9 L. m6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
葉小姐驚人表示，「其實早在20年前至醫學中心抽血檢查就發現血小板數超標，但當時沒有特別症狀，只是非常容易疲倦，曾服用降血小板藥物一陣子，後來就沒有繼續治療，以為相安無事沒想到後續影響這麼大！」
5.39.217.77; c# u) \) Q9 B* j' D
/ O- I5 M8 r9 G/ h9 I0 Z
5.39.217.778 ^# |% }$ g7 T! B& H
圖／林增熙醫師與患者葉小姐本人合照。烏日林新醫院提供
4 a( y7 z) v- A* D# G) o0 w* A5.39.217.77
# E! c% B1 m9 `9 J2 R3 w0 v: bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ^3 m/ Y1 B' ^7 a3 {5 `. E公仔箱論壇
疲勞、盜汗、活動力不佳≠器官老化，可能是骨髓纖維化症狀
林增熙表示，首先要做的是打破只靠輸血的緩和治療，必須找出根本原因對症下藥，
骨髓纖維化的症狀如：疲勞、活動力不佳、易飽、腹部不適、注意力不集中、夜間盜汗、搔癢及骨頭疼痛等，很容易被當成器官老化現象。
6 H, ?1 @+ s: w8 ^& R1 L$ m5.39.217.77
如果出現脾臟腫大的症狀，不一定單純只是肝臟不好，有可能是骨髓或血液問題造成，如果就醫時忽略血液問題，把焦點放在肝臟就失去找出血液問題的機會！
0 t* A- w, ^$ D% J M1 f公仔箱論壇
骨髓纖維化未適當排鐵治療，恐間接引起脾臟腫大、加重貧血
林增熙指出，如果患者一直未查出是骨髓纖維化引起，恐會因貧血持續在其他醫院接受輸血治療，讓體內鐵質含量升高，如未適當排鐵治療，間接引起脾臟腫大，脾臟腫大會加重貧血，造成惡性循環。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b% c, C; v5 ^5 Q
針對
骨髓纖維化治療，只需要定期服用標靶口服藥物，能使脾臟逐漸縮小，可改善疲倦等症狀，並減少輸血來治療貧血的次數
，大大改善患者的生活品質。
公仔箱論壇1 r3 G+ f# J( B+ y; @
原本葉小姐就醫時脾臟腫大約有17.6公分，治療五個月後縮小變成約12公分，減少約5.6公分，幾乎是恢復正常大小了；原本體重大幅減輕至37公斤，治療後也恢復到49公斤，不必再長期仰賴輸血，氣色也改善不少。
3 ?9 n+ d9 ~7 J1 h) Z! ]& F# ?5.39.217.77
! T. d# K, E7 ^8 u0 Z: z! X; E
tvb now,tvbnow,bttvb8 ]* \& i4 V# j, M5 Y5 N
圖／電腦斷層檢查畫面，治療前後的脾臟變化，原本脾臟腫大約有17.6公分（red arrow right）治療五個月後縮小變成約12公分，減少約5.6公分。烏日林新醫院提供
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P+ X4 r9 C. r9 Q( ?$ |( X
* t/ J5 q: o1 a4 X2 a
$ n# ]7 c, k' s+ r9 O2 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
林增熙呼籲，大家應該提高對骨髓纖維化的認識，若有抽血檢查異常或是脾臟腫大，建議找血液相關科別，藉由骨髓檢查與基因檢測，及早發現盡快接受精準治療，避免疾病惡化。
4 U$ x: J4 H( X6 W& }2 r% ^( V5.39.217.77
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇+ F1 l* z; b5 v5 _. s
/ O- I5 M8 r9 G/ h9 I0 Z
! T. d# K, E7 ^8 u0 Z: z! X; E