公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶 [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2023-4-3 12:03 AM 標題: 18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶

18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。+ C- T4 ~! ~0 { a v4 `8 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y! C+ p; Y) ~( ^. |. r

正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。 1 X+ E4 [ P q! A. x" n: Q

tvb now,tvbnow,bttvb' c9 V/ Q% e  d( t

圖／術前照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb8 a& I, f' z- r4 U

5.39.217.77$ Y  v6 \; z+ a8 S
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y& q1 ?  s+ q+ ~* G% h( u- X
而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。tvb now,tvbnow,bttvb; p9 I% O/ A; v7 j4 y

% T1 O  y3 d) U8 E1 {

圖／術後照。台北慈濟醫院提供0 C; M% R( [4 p5 [, n( Y

5.39.217.77# c# ]. F! f& A! v  g6 I2 e. Q
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。tvb now,tvbnow,bttvb( e0 u- r) Z1 N' r3 v0 c2 N  j7 T
! k5 I9 E  B# P

5.39.217.77' d* u2 l; [0 ]6 V# w1 F: O4 `% V" P
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供5.39.217.77# [' ]/ i2 Q9 e- n0 P) c

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)