標題:
[健康資訊]
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-3 12:03 AM
標題:
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
9 @2 _; g! T% s1 M公仔箱論壇
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。
- p8 f' A& W9 E- o
5 L; i% H3 P& q1 j, I3 ]5.39.217.77
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @+ L. \9 b0 f* j0 c. C
正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。
人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
0 a4 \; w: m6 H/ a L
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性
黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
6 `/ t0 H+ X3 @# ?+ ] z! I) M
雖然是良性腫瘤但是
卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤
，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而
巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達
33
%
，因此手術中的輔助治療是相當重要的。
! @! {6 @4 ]; u' B( Ntvb now,tvbnow,bttvb
2 K" H$ m7 s+ X4 G$ M0 {' @. Y
1 U% {3 {5 @# w2 z) }/ V! D6 I
' }+ X7 ~; t2 z0 q3 n1 ^+ Y5 {. K
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
* C F5 }4 [0 }; @$ }# r2 f" Ytvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77! {" i& u `$ i# g" V7 V5 w* \- R4 h2 m3 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W' N# e( @9 q2 n9 `# d
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。
/ j& K$ C5 \0 T$ P& I. Qtvb now,tvbnow,bttvb
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
5 k9 H& v) v& u4 c. D- I+ C
而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
) F4 h9 T' M1 R
5.39.217.77( `) r0 r2 |# w+ l$ \: l- S% S
5.39.217.77- u' Y! `0 T# B3 b# X% o
" ^# }: J# }3 K
圖／術後照。台北慈濟醫院提供
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. k; u7 s* ^2 i$ Q# R% \7 o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q$ `0 a J1 \/ d* ?
公仔箱論壇0 A! j8 L! |) G+ a5 o9 v A
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。
. f+ o9 c3 R) L, P+ |
: Z" a3 B8 E6 G5 d; U: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ d4 c. ?; b T5 G+ `3 B1 I+ ?
- n1 W6 N1 o3 P& Mtvb now,tvbnow,bttvb
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
! @* U/ c; f: A" F. D/ f: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
5.39.217.77- u' Y! `0 T# B3 b# X% o
/ d4 c. ?; b T5 G+ `3 B1 I+ ?