根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
: L- u; R- ^* A# R) _公仔箱論壇●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
9 J9 v3 m8 K) ` K. }% W4 M1 t% Xtvb now,tvbnow,bttvb●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
: N' P0 A. Y+ R2 W0 O4 O$ l% w5.39.217.77壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:5.39.217.77# j# G* r+ i; j+ y9 ?
1、誤以為飲食和運動就可以控制。
1 G- K5 Q' ]* ?: A% l' s2、對疾病關聯性的了解不足。
6 f" v$ a; |" A, f s9 |$ i' f' H公仔箱論壇3、把其他問題混淆為藥物副作用。
4 V' z; Z: [' L7 _) j王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m/ k; o1 U, r* n0 w
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
2 H* G6 q( Z( e: R$ X●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
0 o6 }( V- B7 Z& R7 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N4 g6 z9 o; ^) E
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
) C! I# s$ d/ q* k/ b公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會( |1 W" | g* g" D8 H& c; v* T
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL5 m* I$ ^; [ L
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL6 r& [6 M- j( U5 E4 l6 G6 J
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL公仔箱論壇 Y9 R5 ^3 ]: s6 A3 [
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL& x( L' t* e/ w& j
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL公仔箱論壇, B$ n# E! J6 x1 \3 g
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網( N+ p1 I# ^7 P$ M! D( _4 s0 @
LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
/ m0 O9 C I! c+ t& R1 n沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
; ]8 L' w- d/ X) r9 u9 G❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。tvb now,tvbnow,bttvb D# m3 z. c: J- `( Z
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
4 \8 `2 f6 _1 A. p4 g: W# OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。tvb now,tvbnow,bttvb1 a& M F3 C* |( F* t% `2 [
圖/
6 p- k# r6 m9 X4 x影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。' s* Z+ [" U! A2 c) |& s
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
% U& u! W! a" e1 y' L公仔箱論壇●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。, |# q% r* R5 p5 y" ?) b. l( q
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。: ^+ G1 t+ l- k
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。tvb now,tvbnow,bttvb& @4 T+ W/ j( Z8 _9 e( j
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會tvb now,tvbnow,bttvb; w1 v7 t" C, A, C9 ^4 k" L
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
- y7 p* t, _5 ytvb now,tvbnow,bttvb●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。公仔箱論壇4 t, `8 k+ b) M: p8 b% o/ [6 e
●有氧訓練要達中高強度。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I5 h$ D m7 b" j
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。tvb now,tvbnow,bttvb4 h: T4 c2 b3 x, H: R
資料來源/美國運動醫學會
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圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網: i. v* C1 B* T* p