根據國民營養調查，台灣成年人每五人中就有一人有高血脂，可能是總膽固醇、低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）或三酸甘油脂超標，其中以LDL超標最嚴重，易導致心臟病和中風的風險大增，這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險" m* |7 A8 _7 Y
●服藥不要見效就停藥，降幅難達標6 D! T/ c6 g9 V/ v
●有患心血管疾病，壞膽固醇應降四、五成3 t' v- h+ l; x
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析，常見LDL控制不佳有三大原因，包括：
$ v8 G7 Z, i2 }- d x公仔箱論壇1、誤以為飲食和運動就可以控制。tvb now,tvbnow,bttvb3 R) U( P- t8 k- A% W
2、對疾病關聯性的了解不足。
& u4 S: i6 t: ]1 D9 S w8 q, D公仔箱論壇3、把其他問題混淆為藥物副作用。
1 ~0 `1 ^0 R# g* k王宗道表示，即便非常努力調整飲食運動，頂多影響10到20％的LDL數值，現在藥物效果都很好，很快就可以看到LDL降低三成以上，但有些人看到效果就想停藥，其實降幅還不夠，維持期也不夠久。
" [ @% ]5 ?* t5 F$ P; K! D怎麼樣算血脂偏高？●總膽固醇 ≧200 mg／dLtvb now,tvbnow,bttvb( S( R4 q" L/ v( L
●低密度膽固醇 ≧130 mg／dL5 T+ [6 i/ D+ I
●高密度膽固醇男性＜40 mg／dL、女性＜50 mg／dL5.39.217.770 e0 F3 E, k5 {2 k3 o
●三酸甘油脂 ≧200 mg／dL
' a: t( F' \2 ~4 Q% d3 O5 T5.39.217.77資料來源／中華民國血脂及動脈硬化學會
4 X. N7 b3 X, A0 B) _2 jLDL降到多少才達標？●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病：＜70 mg／dL
; A" V3 l' c. a1 V& @% ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●發生過急性冠心病又有糖尿病：可考慮＜55 mg／dL8 t: D9 T( I E- [6 q4 E" q8 }' q1 S
●發生過腦中風或有糖尿病：＜100 mg／dL
# o. Z( K; G9 P, p$ T) I4 B●發生過腦中風又有糖尿病：＜70 mg／dL5.39.217.77+ {8 V5 @- H$ _- J# _ @
●家族性高膽固醇血症：成人＜100 mg／dL、兒童＜135 mg／dL、有心血管疾病＜70 mg／dL
7 l1 s& U8 c( v4 u7 C9 K, m S3 ^資料來源／2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖／怎樣算血脂偏高？LDL降到多少才達標？取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb6 C) K1 z" q+ n2 i$ k6 t' I
LDL降幅要夠，須半年以上王宗道提醒，LDL降幅要夠，還要維持半年以上，血管斑塊才會穩住，才能夠對血管形成保護，此時才能跟醫師討論要不要減藥。
. C$ E# @6 q* |5 v1 B J6 R/ j5.39.217.77沒有心血管病史，單純只是LDL比較高的人，或許降低三成是夠的，但發生過心臟病或中風的人，建議LDL降幅應降低四、五成，數值不能高於70mg／dL，才比較安全；如果合併糖尿病要更低，LDL不能高於55mg／dL。公仔箱論壇/ V3 U& W) q \& r/ F
❝「LDL數值每降低1mg／dL，可以降低0.5％心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說，一個人LDL原本高達140mg／dL，若能降到70mg／dL以下，就可以降低35％疾病風險，愈早控制下來愈好。
- {) e' t$ h1 v, }9 U" i+ C7 h0 b5.39.217.77三酸甘油脂，影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂？王宗道表示，高密度膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）對心血管有保護效果，如果總膽固醇除以HDL結果在4以下，而且LDL不超標，代表總膽固醇高主要來自HDL，就不需要太擔心；但三酸甘油脂高會讓HDL下降，屬於間接危害，所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
4 W+ _0 g% j. M5.39.217.77耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣，能讓心血管健康控制加分。王宗道指出，血脂高患者除了持續服用降血脂藥，飲食上沒有絕對禁忌，但必須注意酌量和營養均衡，如果過量偏食特定食材，反而可能衍生其他健康問題如痛風等。! i9 p7 i0 l% L1 X( m- W; g
圖／5.39.217.776 M) @3 ~- y. K7 z# _
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物，如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。
* V0 [- V' q# F9 y7 Ctvb now,tvbnow,bttvb●較不影響血脂控制的食物，如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X3 p. H8 O* q/ _
●食物烹調應避免油炸或油酥，改用清蒸、水煮、涼拌、烤。! T5 }$ o% v9 V' p
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源，但不可過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A% s+ J1 m$ S# \& N9 d0 K w) u
●購買包裝食品應詳閱營養標示，選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
' Y {6 }* R+ C- q% f9 }* etvb now,tvbnow,bttvb資料來源／中華民國血脂及動脈硬化學會TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {+ ]- |( ?) ^8 g! j- c
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! N7 R1 m8 K* B
●有氧運動為基礎，阻力運動與柔軟度訓練為輔。
, x. _: z2 K- q- t$ r) t$ C9 i5.39.217.77●有氧訓練要達中高強度。公仔箱論壇) h" N! k1 \7 E* J
●持續兩個月到六個月，有助降低血脂。" p5 [0 ?6 S4 J8 Z0 F, |
資料來源／美國運動醫學會公仔箱論壇2 H1 C; Z, m! T; M q2 v F1 t
圖／影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網公仔箱論壇 n6 C: G. I/ U, `, F( m" ~ F5 o
