根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險6 e4 y! _/ w/ C% a
●服藥不要見效就停藥,降幅難達標5.39.217.77! h- x6 q& y6 B M, B
●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
+ G% w" k6 Q8 @公仔箱論壇壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
W3 T) ?; E- m1、誤以為飲食和運動就可以控制。
& B) j% G% e6 f+ G7 m公仔箱論壇2、對疾病關聯性的了解不足。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \" s3 Q( F1 o+ `3 R$ U/ R0 k2 H
3、把其他問題混淆為藥物副作用。
3 H6 \2 y! X0 _/ D: s7 o王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
4 D. H& h; Z) u5 U( A怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb3 [0 F6 s# g6 S6 K3 ]/ {& Y
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
% x$ R! ?* V3 Z! T●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H/ S) p7 K4 j( r& E- N J
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL+ l) M; O2 w0 |! M/ R) G* Y4 Y. w* H9 G
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
! M; e% H) B. c" Q7 jLDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb( g/ k6 @, }8 g, o% Y' k
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
) Q, U: e; d+ s* }/ _/ w●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL" F9 u' y" u( |
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
3 y, N$ X- a9 C$ } A3 T( xtvb now,tvbnow,bttvb●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL" I6 o h, }; o( `. d
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引 X% s( y! U/ T, [% T8 B* _6 t) p3 {- b5 e; b

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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網5.39.217.77' t3 u \$ T5 R
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! k, a* J* s/ ~1 u5.39.217.77LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。5.39.217.77) f9 d2 Y6 {7 V7 B) K
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。tvb now,tvbnow,bttvb% _! W& [+ B9 k
❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
/ p$ c0 X( b% i ]$ a W# {; H公仔箱論壇王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。5.39.217.77, u" m: B, l% f1 i
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。5.39.217.778 ?; k3 u- S6 |3 Q% `" J
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/僅為情境配圖
% e& ?, q) }3 ?+ g9 g7 i+ D9 _2 N3 ^/ L5.39.217.77影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。5.39.217.771 k1 [! f% u* s |3 ^- K. ?
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。4 Q; l1 o2 Z' [& e% L3 u
●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d& z* @+ d3 m* ^- s
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
! M( J {! F2 O, w公仔箱論壇●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。公仔箱論壇1 A9 d q7 _5 s1 f* h
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會. Q; x) `! A2 G3 Z7 Q# G5 y
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。- t5 y4 Z. w! q) _5 O; T. F9 ~" V
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。5.39.217.77, d) ?% H4 Q% L9 \
●有氧訓練要達中高強度。
4 b6 J0 u A" m$ ?& u/ i●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
& E% b. \2 g4 {6 X) rtvb now,tvbnow,bttvb資料來源/美國運動醫學會5.39.217.772 F4 x& o h, s

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1 @* Q( g- \, k7 Y公仔箱論壇圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb+ o: v6 R" L, x( o& w