根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
3 D6 @' U$ l' x, v) m7 I, q公仔箱論壇●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
% X+ O4 M; ]. d+ I5 R公仔箱論壇●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
5 y+ }! { `2 i' O7 W" r/ o8 ^tvb now,tvbnow,bttvb壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:9 g4 @- L4 p7 |% V1 J; W" p
1、誤以為飲食和運動就可以控制。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K6 _& K5 _% t$ F# i
2、對疾病關聯性的了解不足。
1 f: R y5 e( n/ Q" z* L) l3、把其他問題混淆為藥物副作用。
1 j; o9 K6 C8 a9 G2 [( zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。5.39.217.77 l( X0 c. J [, v1 H
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
+ g2 S0 h+ |3 \" M6 I9 ytvb now,tvbnow,bttvb●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
: I: H1 u" L( b. Y5 c |tvb now,tvbnow,bttvb●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
/ y. x& l" N% |1 U' g公仔箱論壇●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
2 e/ V# Z4 Y5 t; f9 N+ [tvb now,tvbnow,bttvb資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會: f. P, I1 X" R! F! ~
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
" s: f$ ?; u, h+ `- |2 t5 w6 ^●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
* t* D9 Z/ ]! ?6 y6 E5 n$ Ptvb now,tvbnow,bttvb●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
/ d* P2 B( p6 [2 ^公仔箱論壇●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T& x7 {- \' [9 v
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL5 _. Q% W( i7 B9 x
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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4 F: R, ^$ M/ s5 j: B! [; ^, N1 o5.39.217.77圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網9 C/ L& M- v) g
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LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。& ]% W( C- H4 q/ q) D
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
. L7 K. |% \. v! v& n9 ?3 w: |公仔箱論壇❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。: k# E; J- l) w, W
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
' C( D( y5 F. Y2 T7 o+ Q公仔箱論壇耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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" Q; T2 x# [1 Z* ] `% @) x |圖/僅為情境配圖
% }( s3 y4 ?. P& f) L影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。, r1 B% C/ M6 f2 L! C( h
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
+ M% m( t7 c/ v$ Z7 F: I+ \ c5.39.217.77●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
1 H& O* J. `' k* J( F5 e$ d公仔箱論壇●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。公仔箱論壇6 s& n6 T' E8 R5 H* h. a; c' M
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。5.39.217.77* r7 f, d: o/ \5 w: @7 z
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會公仔箱論壇3 L( P/ W6 d& p
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。5.39.217.77' s, N7 k v5 \; m. \ j+ p% e% a
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。tvb now,tvbnow,bttvb% |$ M% N3 p2 ?1 d8 E# i# v: m
●有氧訓練要達中高強度。
3 P; X* m2 t; W4 H●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
$ t1 V) k$ `+ \0 h W6 e8 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。資料來源/美國運動醫學會
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% q7 ?+ D. y0 r% I; sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i! U! d: {4 i$ \% C) w( ]
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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