8 s- z) f. v% Q- I一名70歲劉姓男患者，因出現血尿驚覺不對勁，經童綜合醫院泌尿腫瘤中心黃立華主任問診並進行相關檢查後，發現患者罹患了膀胱癌第二期，且因腫瘤位置靠近膀胱根部並侵犯到肌肉層，已無法進行膀胱部分切除，原本只能接受膀胱全切除手術，令患者擔憂且難以接受。所幸目前有免疫治療的方式，患者先接受前導性免疫治療，經電腦斷層及膀胱鏡檢查，腫瘤明顯萎縮後，經主任再次評估，轉而進行部分膀胱切除手術，保留膀胱功能，提升術後生活品質。 & e s+ E! V' [) ^, ?" x黃立華主任表示，根據國健署統計，膀胱癌在各癌發生率的排名，男性為第九位、女性為第16位；死亡率的排行於男性為第11位、女性為第13位。早期膀胱癌是指癌症細胞尚未侵犯至肌肉層，被歸類為第一期。第一期的膀胱癌治療上不算困難，利用膀胱鏡腫瘤切除手術，搭配膀胱內藥物灌注治療，大多可有效控制腫瘤，治療過程簡單，恢復期也短。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T; F1 N4 B* f1 H: p& N) G3 H ^( {
但若腫瘤細胞侵犯到膀胱肌肉層，便會被歸類為第二期以上的膀胱癌，或稱進階型膀胱癌。黃立華主任指出，進階型膀胱癌的治療過程和第一期膀胱癌是截然不同的，若以手術治療來說，必須進行膀胱全切除手術才有機會將腫瘤完全切除。但這還不夠，因為腫瘤進行到這階段，轉移到其他器官組織的機會也大大提高，還要化學治療的介入，把可能的漏網之魚一併消滅，才算是一個完整的療程。目前對於化學治療，是建議在膀胱全切除手術之前就要進行，效果比較好，另外也因為膀胱全切除是一個大手術，恢復期長，若術後才進行化學治療，恐會讓這些漏網之魚有發展的空間。tvb now,tvbnow,bttvb N, r& V D+ G! U. \1 f 圖／童綜合醫院泌尿腫瘤中心黃立華主任筆指處為免疫治療前後腫瘤狀態。童綜合醫院提供% s8 u2 C5 m" I8 P7 m% S0 s+ V
圖／童綜合醫院泌尿腫瘤中心黃立華主任筆指處為免疫治療前後腫瘤狀態。童綜合醫院提供% s8 u2 C5 m" I8 P7 m% S0 s+ V