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標題: [健康資訊] 風濕病嚴重會傷腎功能!出現這種紅疹別輕忽 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2020-12-28 01:11 PM     標題: 風濕病嚴重會傷腎功能!出現這種紅疹別輕忽

本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
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8 n( Z7 g/ V5 Q公仔箱論壇編按:過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病,但成人也可能發生,根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料,雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒,但一年內仍有30~40%的機率復發;此外,在成人患者身上,造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外,一般成人也仍需認識這種疾病的特徵,才能提早警覺。tvb now,tvbnow,bttvb5 [5 I  q  A* g8 y
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊,主訴是肚子痛來門診。) C1 J: A6 |& S# `4 R/ b$ X
「醫生,她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了~」
( T  B0 X2 z7 }; S: \# i! |6 h「嗯嗯… 我看看喔…(檢查中),初步看起來沒有甚麼大問題,我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎?」
* Z2 ^7 }( ^  `. \/ ftvb now,tvbnow,bttvb「好~ 另外還有一個小問題,就是她這幾天腳發了一些疹子,而且越來越多,想順便給醫生看一下。」+ y; P6 c- @  t  p9 F0 X" ?. a
「可以啊,疹子在哪裡呢?」; V' j4 j" ?8 r
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「在腳踝,然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」(ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純)
; S7 z2 A1 `# v6 B1 W8 U. A- l公仔箱論壇果然拉高褲管一看!「一顆一顆紫紅色」,而且按壓之後不會暫時消退的疹子。(嘖嘖! 果然是紫斑~ 搭配肚子痛,幾乎已經可以診斷了:過敏性紫斑症。)
- l( e) g: v  D  _  Y* _5.39.217.77「媽媽… 這個疹子才是大問題,可能要帶她到大醫院去做檢查了。」
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案例過敏性紫斑症(henoch schonlein purpura,HSP)是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病,好發在2~8歲的孩子,男生比例高一些,確實的發病原因還不清楚,可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關,但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。9 T1 o- h" x  T3 `+ O' i
過敏性紫斑症症狀主要有三個:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b" Z3 ^( I  Z  E1 I; D+ [
※需要小心的是有25-50%的孩子會有腎臟發炎,其中的3-4%會有腎功能衰竭,所以需要追蹤腎功能。公仔箱論壇4 D/ v( S* p* V; u$ `3 u  n


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9 ~. e& L( K9 u4 u( X( Y8 X  Ctvb now,tvbnow,bttvb紫斑症診斷公仔箱論壇. s3 P7 ], x* @7 }$ H
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一,就可以診斷,抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑,和出血性紫斑不同,HSP通常血小板不會下降。
0 s0 a+ o; r4 ]) D  x9 q( C$ Z另外有 50%的孩子會有IgA(免疫球蛋白A)的上升。公仔箱論壇2 q' V0 \" V' {6 G6 ]( _
治療:支持性療法為主
" {( u' |# E' Y5 t. f- d預後5.39.217.77* j, ?0 r( \4 c( N
在支持性療法下,通常3-4週自行緩解,但有腎臟侵犯的孩子,必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔!!
: m3 v; O: a" h# k% Z3 \6 z# Jtvb now,tvbnow,bttvb最後小叮嚀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  |0 J0 ]% y  O& t. u
這是兒科常見的風濕病之一,雖然大多會自然痊癒預後良好,但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害(腎衰竭),所以不可以輕忽必須持續追蹤,提醒爸爸媽媽,如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子,請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷!!




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