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[健康資訊]
屬虛勞‧眩暈範疇 中醫治本止貧血
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作者:
donedone1234
時間:
2020-9-21 09:10 AM
標題:
屬虛勞‧眩暈範疇 中醫治本止貧血
各種貧血均屬於中醫「虛勞」、「眩暈」等範疇，治療多以補益氣血、健脾和胃為主。中醫藥學可按不同證型，助患者從整體調理體質，根治貧血。
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貧血是由多種病因所致的綜合症，其循環血液中，血紅蛋白量、紅細胞和紅細胞壓積低於正常人的最低值，其中以血紅蛋白量下降為主，成年男性低於120g/L（12.0g/dl），成年女性低於110g/L（11.0/dl）一般可認為貧血。根據紅細胞形態可分為大細胞性貧血、正常細胞性貧血和小細胞低色素性貧血。按其病因可分為造血不良性貧血、溶血性貧血和失血性貧血。各種貧血均屬中醫「虛勞」、「眩暈」等範疇，治療多以補益氣血、健脾和胃為主。
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貧血患者以缺鐵性貧血及地中海型貧血居多，貧血除了與遺傳基因有關，也可能與生活習慣、飲食狀況、身體狀況等息息相關。中醫認為五臟受損，可致貧血發生，其中尤其與心、肝、脾、腎四臟關係密切。脾為後天之本，若飲食不節、勞倦內傷，損傷脾胃，氣血生化功能衰退，可致氣血不足。而若先天不足，腎精虧損，則骨髓不充，髓虛則虛血不能復生。腎精虛損，腎陽不振，脾土失於溫煦，則致脾腎陽虛。肝藏血、腎藏精，精血同源，若煩勞過度，形神過耗，致肝腎精血虛少，失於滋養致肝腎陰虛。
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輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀，或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等。貧血缺氧致敏感器官血流量明顯增加，而出現皮膚黏膜蒼白。在輕度貧血時循環系統症狀不明顯，中度貧血時出現竇性心動過速，心前區明顯搏動，脈壓增寬，循環時間縮短，心輸出量增多，心尖區和肺動脈瓣區中等度的吹風樣收縮期雜音。重度貧血可出現心絞痛，心電圖可見QRS低電壓，T波平坦或倒置，嚴重貧血全心擴大，最終發展為貧血性心臟病。
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呼吸系統方面，在中度貧血病人可見稍活動或情感改變後即有呼吸困難，重度貧血即使臥牀亦感氣短。由於胃腸黏膜缺氧，可見食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等消化系統症狀。腎臟缺氧出現多尿，低比重尿，蛋白尿，男性表現為外生殖器發育不良，性功能減退，女性可見月經不調，或繼發性閉經和不孕症。因神經和肌肉缺氧，可見倦怠無力，頭暈耳鳴，記憶力減退，注意力不集中等，惡性貧血常伴有周圍神經炎和脊髓退行性變。
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調理脾胃 補血益氣
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‧氣血兩虛型
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症狀：起病緩慢，面色不華或萎黃，眩暈心悸，氣短乏力，或伴有低熱，舌質淡紅，苔薄，脈濡細。
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治則：益氣養血。
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方藥：八珍湯加減。
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針灸處方：膈俞、血海、足三里、合谷、懸鐘，酌情選配胃俞、脾俞。
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穴方簡釋：合谷、足三里為手足陽明經之原、合穴，此經多氣多血，故有益氣生血的作用。血海為脾經輸穴，為治血之要穴；膈俞為血之所會；懸鐘為髓之會穴，髓能生血，故數穴相配，可使血生氣充。
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‧脾腎陽虛型
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症狀：形寒肢冷，四肢不溫，神疲懶言，自汗，腰痠，陽萎，月經不調，舌質淡、形胖，苔薄白，脈沉細。
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治則：溫補脾腎。
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方藥：香砂六君子湯合六味地黃丸加減。
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針灸處方：大椎、脾俞、腎俞，酌情選配關元、復溜。
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穴方簡釋：大椎為諸陽之會，為補陽之要穴，脾腎陽氣衰微，取脾俞、腎俞以培脾氣、溫腎陽。加取關元能助腎之元陽，陽生則陰長，復溜為腎經金穴，取虛則補其母之意。
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‧肝腎陰虛型
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症狀：除見氣血兩虛證候外，尚有兩頰潮紅，頭暈目眩，腰膝痠軟，咽喉乾痛，低熱盜汗，五心煩熱，失眠遺精，月經過多或崩漏不止，舌質紅、苔少，脈弦細。
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治則：補益肝腎，滋陰清熱。
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方藥：二至丸合四物湯加減。
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針灸處方：肝俞、腎俞、太溪、太沖，酌情選配三陰交、膈俞。
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穴方簡釋：太溪為腎經原穴，太沖為肝經原穴，配以肝俞、腎俞以達滋補肝腎的作用。三陰交善滋陰液，膈俞化陰生血。
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針灸和中藥治療貧血病的療效，主要取決於貧血的類型與原發病的輕重。一般來說，針灸對缺鐵性貧血的療效較其他類型的為好，但也不否定其他各型的臨牀針灸療效。現代研究表明，針刺常人的足三里、合谷等穴可使紅細胞總數一度升高，血紅蛋白含量上升，但維持時間較短即恢復正常。
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懸鐘（絕骨）穴是治療貧血病的常用穴位，因「髓會絕骨」，故針灸此穴可增強造血系統的功能，使血紅細胞生成和增多。因此，本組穴治療貧血是療效可靠的穴組，臨牀應予重視應用。由於血液系統疾病，病情有輕有重，加之病因複雜，臨牀中應針、灸、藥三者並重，以提高臨牀治療本病的效果。
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