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標題: [健康資訊] 生鏽鐵釘引破傷風？　醫：細菌才是兇手 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-10-8 12:41 PM 標題: 生鏽鐵釘引破傷風？　醫：細菌才是兇手

健康醫療／記者蔡岳宏外電報導
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許多人都曾有被生鏽物品割傷的經驗，急忙至醫院就診，不忘詢問醫師「破傷風打了沒？」。針對破傷風與生鏽物品的關聯，范德比大學傳染病專家William Schaffner博士指出，生鏽鐵屑並不會造成破傷風感染，破傷風桿菌才是兇手。tvb now,tvbnow,bttvb# M' |! a7 Y& q) E; m% _- k* |

破傷風感染　破傷風桿菌是元兇" o3 F. ?+ y  \6 x% v: ]

根據《現場科學》報導，破傷風是由破傷風桿菌（Chostridium tetani），這種細菌引起的嚴重感染。破傷風桿菌遍布在環境中，常棲息在土壤、灰塵和糞便等地方，因此在發展中的農業國家相當常見。

William Schaffner解釋，破傷風桿菌可以通過開放性傷口來感染人體，尤其是深層傷口。「只要傷口本身夠深，無論造成受傷的物體有無生鏽，只要上頭有細菌，便可能將感染源帶進人體內，最後引發破傷風。」公仔箱論壇  f# p( A2 m0 w0 Y6 a
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「不知何故，許多人將生鏽釘子與破傷風連結在一起。」William Schaffner說，這種想法確實也傳達了生鏽物品比較骯髒，所以常潛藏這類細菌。「但是，破傷風患者也可能是接觸到『沒那麼髒的環境』，例如有些人只是用菜刀切到手就感染了。」5.39.217.77. r+ h/ T. W% l* B; G

破傷風桿菌外毒素刺激　肌肉痙攣又痠痛3 y, h: k: l- Y( f

William Schaffner進一步解釋，破傷風桿菌在環境中通常以「孢子」形式存在，在這種形式下，只要有一點點氧氣，細菌可在極端環境中存活很久。「但是當細菌進入人體，其氧氣供應被切斷，細菌就會被喚醒，在人體中繁衍，並分泌破傷風桿菌外毒素（exotoxin）。」
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破傷風桿菌外毒素會刺激人體神經系統，引發肌肉疼痛或痙攣等症狀，特別是下巴和頸部等部位。典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」（身體向後反折如弓狀的臨床表現），及臉部表情出現「痙笑」(意指因面部肌肉痙攣引起的揚眉、咧嘴的表情)，嚴重者可能無法呼吸而致死。tvb now,tvbnow,bttvb% R3 K) B& k2 y- A" w
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目前沒有特效藥物，僅有破傷風免疫球蛋白可治療初期破傷風，同時搭配支持性療法。5.39.217.777 q8 l& z  w) I$ v1 E
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破傷風疫苗防護　台灣案例少見# w+ j  q" `& z4 g/ K3 d# M: R' f
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然而民眾也不必恐慌，William Schaffner指出，兒童注射傷風類毒素（疫苗），並於成人後，每10年補打增強劑，就可以預防。
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疾管署指出，台灣早在1954年開始供應白喉、破傷風、百日咳混合疫苗（DTP），並於2010年起，針對學齡前幼童，全面改提供「白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗」(DTaP-Hib-IPV)，近年來幾乎沒有案例。

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