3 P. W8 V# ~4 [, q6 _tvb now,tvbnow,bttvb菜瓜布肺常見症狀有「咳」呼吸急促及長期乾咳,「喘」日常活動會喘,走一走就喘,「累」疲憊、無力與渾身不適,「降」食慾不振、體重下降,「杵」10~20%患者有杵狀指。由於早期症狀不易辨識,因此有超過50%的患者以為是氣喘、慢性阻塞性肺病、肺氣腫或是心臟疾病。3 [7 u# ]; R2 y7 @* X. B( v
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聽診下背部有助於早期診斷菜瓜布肺。陶啟偉部長強調,聽診是鑑別診斷菜瓜布肺的重要身體檢查,菜瓜布肺通常自下肺葉開始發生纖維化,而且纖維化的狀況也較上肺葉嚴重,當醫師聽診患者的後背下肺葉時,可以聽到連續性的爆裂音,此時,即會高度懷疑菜瓜布肺的可能性,並進一步安排高解析度電腦斷層掃描。 & n# Z7 _' d6 [) @! {) E公仔箱論壇 $ N3 C& T, o- G ktvb now,tvbnow,bttvb菜瓜布肺的臨床進程無法預料,進程快的患者存活期則少於2年。王鶴健教授表示,若未及早發現與治療,患者的肺功能會持續下降,並有高風險發生急性惡化,進而導致呼吸衰竭;根據研究,患者一旦發生急性惡化,死亡率高達5成以上。tvb now,tvbnow,bttvb0 O; Z! Z0 s' x9 A' T; U; G1 P
^/ h$ p. V8 ]' M/ m; b9 Ltvb now,tvbnow,bttvb菜瓜布肺過往治療選擇相當匱乏,曾經嘗試以類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等藥物去緩解症狀,效果有限且無法延緩肺功能下降速度與疾病進程。所幸近年已有抗纖維化標靶藥物可延緩菜瓜布肺的病程,臨床試驗證實,抗纖維化標靶藥物可減緩肺功能下降近50%,並減少68%急性惡化發生風險,有助於改善咳嗽、呼吸困難等症狀,呼籲患者及早發現與治療,減緩症狀和肺功能喪失,避免急性惡化的發生。公仔箱論壇; L( d T% `; n( {2 d
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