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標題: [健康資訊] 葉克膜是什麼?選擇葉克膜前你該知道的事 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2019-9-27 06:56 AM     標題: 葉克膜是什麼?選擇葉克膜前你該知道的事

早安健康編輯部1 x8 x  J% \9 Z  C2 e6 S9 E
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K2 W2 ^' d4 x( @
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
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0 j" y& L, p1 v1 D8 m( htvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  b* o! t7 I# p& w9 _+ p4 x

) G5 K1 f0 M( x2 h; V6 o( m5.39.217.77不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。" H% U: e. W4 d5 e% U
5.39.217.77) D5 V4 z7 {) N/ X& [; D3 R- l. C  k
葉克膜是什麼?公仔箱論壇4 H. W" {5 [1 j7 j
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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* }5 }  U" s3 s8 S1 ^7 Ftvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用?
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+ d+ c* s3 o6 Z" x' o葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。
" _5 p" q6 }: O* M. Wtvb now,tvbnow,bttvb
$ W. d; c5 G! stvb now,tvbnow,bttvb使用時機
! o4 O6 }1 ~) {8 A, \疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇# T' n3 e' @; p" I- f8 A
等待心肺移植
" ^7 h% o3 T4 z8 w  C/ t公仔箱論壇
* A/ ]8 a* h8 ~% otvb now,tvbnow,bttvb為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?" \5 e0 Y! }! |

  K$ X, n0 \1 ?; a台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
9 N5 E5 i/ w" y. [# [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y6 u+ Z, ~2 g7 r
使用多久. w* j5 w0 t7 H; v; T
一至兩周內
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血液可能凝固
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腦出血公仔箱論壇0 t/ H7 q7 x! V# Z1 |' z
感染tvb now,tvbnow,bttvb) E( i, y9 b& A# k" t, Z: ]6 f

/ Y6 V& L) ~' b$ L1 S葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?" S8 l! `2 ~! V1 W7 A0 c
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病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。5.39.217.77  ?, S% E4 ]. [/ i# A+ N9 h- W# z

1 Q) i* y( C3 Q+ S! _, b5 }$ g5.39.217.77此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感
! o( R: ^8 _( X* P5.39.217.77強制臥床,完全無法移動
% ^; M& R  x1 A$ e6 p- ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手腳發黑、截肢: U. h0 c) {5 s" n# j$ r
強制昏迷
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$ r4 `. b5 x3 w+ c  k公仔箱論壇葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。




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