標題:
[健康資訊]
心臟功能剩下25% TAVI手術救了他
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-9-22 01:18 PM
標題:
心臟功能剩下25% TAVI手術救了他
健康醫療／記者萬博超報導
. |9 x( o: [: P- {! s& G* i7 Qtvb now,tvbnow,bttvb
* v R* q" Z" e; Q
4 z3 Q3 M6 ?6 h: G: P公仔箱論壇
! y( d: v$ H4 s5 m7 B/ O6 ^
一名高齡83歲的蕭姓老翁，患有糖尿病、高血壓及心臟病史，行動自如也可流利與人對話，年初卻突然出現喘、胸悶症狀，送急診並緊急插管後，確診為冠狀動脈狹窄、合併嚴重主動脈瓣膜狹窄，心臟功能僅剩25％，需緊急開刀。但因老翁狀況不佳，經評估手術風險為45％，所幸於彰化基督教醫院心臟外科、心臟內科及麻醉科攜手合作下，完成經導管主動脈瓣膜置換（T
AVI
）手術，目前已順利出院。
$ m7 @2 Q T) N$ ~- ?8 |) [tvb now,tvbnow,bttvb
, I. P8 Z+ a2 W+ C
主動脈瓣膜狹窄 初期無症狀嚴重恐致命
G T" _9 z; Y* M9 T5.39.217.77
5.39.217.77. u- H, _: p3 ]9 M
收治蕭阿公的彰基心臟外科主任陳映澄表示，主動脈瓣膜狹窄初期沒甚麼症狀，隨著年齡增長、瓣膜鈣化，瓣膜打不開或蓋不起來，慢慢出現胸悶症狀，嚴重時，因血液送不到頭部會暈倒，最後心臟衰竭而導致死亡。以阿公的狀況看起來，主動脈瓣狹窄是十多年累積的疾患，送醫時已經是非常嚴重狹窄的狀況。
6 X* m: N4 [$ }( {9 X) T9 ytvb now,tvbnow,bttvb
: _9 W4 |% y+ d- q2 |* o4 i- U5.39.217.77
跨科別整合手術 省時間TAVI風險最低
: D" h7 l$ c! P- D8 J4 G公仔箱論壇
5.39.217.776 y* Y6 e6 b0 u" ?) @
蕭阿公經冠狀動脈
攝影
檢查發現，3條心臟血管狹窄已堵塞70％以上，而心臟超音波檢查也發現嚴重的主動脈瓣膜狹窄，不僅心臟衰竭、功能也只剩下25％（一般老年人自然老化，心臟功能約40％）。
公仔箱論壇3 n. o* N6 D6 q `
陳映澄主任指出，手術方式有三種選擇：1、冠狀動脈導管手術後，執行心臟微創手術，術中需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險是拔管困難。2、傳統開胸手術，同樣需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險更高且住院天數高、康復期長。3、經導管主動脈瓣膜置換（TAVI）手術，侵襲性最低、風險最低。
5 o" `6 H, R# stvb now,tvbnow,bttvb
R# i- l0 l9 M- F$ ctvb now,tvbnow,bttvb
陳映澄主任強調，TAVI這類高複雜度的手術，衛生福利部指定要在具備多項主動脈手術所需儀器的複合式手術室（Hybrid OR）中，因此為蕭阿公安排在新設置的複合式手術室中，由他與心臟內科主任陳清埤、麻醉科醫師共同合作進行手術。
6 k9 N0 M; a8 V( [) D# b5.39.217.77
出現胸悶、頭暈莫輕忽 心臟超音波檢測免惡化
tvb now,tvbnow,bttvb- N& n4 a9 |" y/ n4 ~* H% U
! F' `, X1 U6 n8 T+ U* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳映澄主任分享，以往年老、心肺功能不全的患者，常因手術與麻醉風險而放棄手術，但現在有複合式手術室（Hybrid OR）以及日益純熟的經導管主動脈瓣膜置換手術，為此類患者帶來福音。陳映澄主任也提醒民眾，家中長輩如有出現胸悶、頭暈等症狀，可經過心臟超音波檢測，是否有主動脈瓣膜狹窄問題，提早處理以免惡化。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
