健康醫療/記者林怡亭報導 6 F7 |5 _' Y& z( e' n公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# p3 J. O% Q4 ~# |
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5 w7 K5 \7 B3 w t! S( Z8 F' f! ^2 b5.39.217.77若出現突然眩暈、嘔吐等症狀,可得多注意,小心恐是腦幹中風引起。衛生福利部台中醫院神經內科主任蔡宗璋表示,臨床上許多人出現類似症狀時,反而都會聯想到是梅尼爾氏症,但其實腦幹中風也會出現相似病症,加上兩疾病嚴重程度和預後差異很大,在症狀上多少也有差異,應進一步謹慎評估。 2 z* c3 \/ m8 g& J* A. `5.39.217.77! s4 @0 d% p; K, z% C' i
中年男眩暈又燒聲 被誤判為上呼吸道感染公仔箱論壇5 D! S' L+ m$ U) m9 j
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臨床上,曾有一名41歲男性,有高血壓史並未規律治療,但平時健康良好,某次突然出現突發眩暈、嘔吐、聲音略微沙啞等症狀。赴診所治療,判斷為急性上呼吸道感染,但服用藥物後,卻仍未好轉,且病情更為加劇;不僅開始出現食慾差、體力虛弱,後續又出現發燒、咳嗽等症狀,因此緊急赴醫院就診。公仔箱論壇4 Y. G5 B3 I) f7 z3 c1 K
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症狀難好轉 進一步檢查竟是腦幹中風) {1 `2 b' ]( j4 J6 M
: ^, | Q, \( ?7 s8 o% o. P+ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但該病例初期診斷為發燒、肺炎,轉入胸腔內科住院治療,雖發燒好轉,但仍有眩暈、噁心嘔吐甚至吞嚥困難等症狀。後續醫師會診耳鼻喉科,檢查發現患者右側聲帶痲痹,且透過神經學進一步檢查,患者不僅明顯兩側瞳孔不等大,左側肢體痛覺也減少,判斷疑似腦中風。 ) W* x2 B1 l( }1 `8 Z8 m c公仔箱論壇公仔箱論壇; [% t/ E" z+ P' P6 x1 S+ G+ f
蔡宗璋主任指出,經腦部核磁共振檢查及血冠攝影後證實,患者罹患右側椎動脈血管瘤病發多重部位腦栓塞,其中因右側延髓腦幹梗塞,才會使患者出現眩暈、噁心嘔吐等症狀。5.39.217.773 ~9 j# l2 U! d$ P1 \6 p
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腦幹中風初期易誤判 必要時詳細檢查公仔箱論壇! C" q; G5 z1 Q! r* D9 T! i5 C
$ ?# \' T+ C# A) l9 i4 C5.39.217.77腦幹中風會出現聲帶麻痹、聲音沙啞、吞嚥困難及平衡障礙行走困難等症狀。但臨床上,像聲音沙啞常會被誤以為是咽喉炎,吞嚥困難和噁心、嘔吐則被誤以為是眩暈造成。其中腦幹中風最明顯症狀就是兩側瞳孔不等大及眼震,但因患者張眼時噁心感加劇,自然會採閉眼休息,也讓診斷更為困難。tvb now,tvbnow,bttvb f* g, I: z3 B( I2 w( B. W. ?