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標題: [健康資訊] 男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2019-9-1 08:59 AM     標題: 男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌

健康醫療/記者萬博超報導
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當傷口不如預期癒合時,可別大意,嚴重時可演變為大病症!日前有名55歲男性,在工地監工時,左腳掌不小心被鐵釘刺傷,立即就醫施打破傷疫苗,並包紮處理。事後傷口雖恢復良好,但10天後,原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛,且赴門診口服抗生素仍未好轉,隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。公仔箱論壇, ]8 @7 D8 Y7 ]8 @4 l
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男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
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& G& q6 O6 }/ Z8 U7 c0 K% c" g經細菌培養結果,醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染(Mycobacterium fortuitum),因此改以抗生素對症治療,順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院,目前仍持續接受口服抗生素,控制良好。tvb now,tvbnow,bttvb& `$ a$ S& g" s/ N) j5 j
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臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出,偶然分枝桿菌造成的感染並不常見,其屬於為分枝桿菌的一支,而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌,又以肺結核為最多。公仔箱論壇2 e/ v% `3 h/ E+ L% c) m- L6 j
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結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關$ t6 h. u7 }; _  A3 b2 a
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黃惠君主任進一步說明,因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢,從培養到鑑定結果,得花上數星期時間。tvb now,tvbnow,bttvb  M4 [# \; D* c: ]1 R, o# M5 P

" \! ~- W4 p. `. }# B且過去檢驗上,僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類,其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病,必須通報衛生主管幾關;至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病,又依照生長速度快慢分為兩大類。
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" P0 @$ K+ G# y3 c. g# g透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
9 p7 W* [9 k) m. Q) i2 |1 Mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^4 ]6 f& d) C! I$ x) R8 e$ W
過去臨床上,若感染非結核分枝桿菌,僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢,來決定用藥。但近年來,已能透過分生晶片方式,鑑定出超過17種非結核分枝桿菌,提供臨床醫師治療上參考。; H6 e' f7 C4 r( b

: l% h, `1 c4 @, D公仔箱論壇黃惠君主任表示,臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式,分離出27株,並發現此菌若在環境中生長速度較快,最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
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( s. Q5 t+ s2 u' h0 w( d2 p外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理5.39.217.77. u) L, ]$ j. E# |1 N
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治療上,得採以較有效的抗生素,嚴重時得透過外科清創處理,或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療;黃惠君主任提醒,一旦不慎出現傷口時,應盡快處理,若發現治療後,仍未好轉,應持續就醫,進一步進行培養,找出病菌,對症下藥,才能避免傷口持續惡化。




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