標題: [健康資訊] 中風手痙攣疼痛難動　注射肉毒桿菌成助力 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2019-9-1 08:56 AM     標題: 中風手痙攣疼痛難動　注射肉毒桿菌成助力

健康醫療／記者黃思齊報導9 Q  M+ b7 r; D" C1 W
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5 y. f* p, J! ^3 F- ^* S( z許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
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) p- v) P) a7 u% w; `3 q5.39.217.77掌握黃金醫療期　痙攣後遺症反影響生活
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謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。6 Z1 h/ |" r* \' \0 P

; \( F* i1 ~$ P3 itvb now,tvbnow,bttvb儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
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  j. R4 y5 w: Y$ Y2 A/ ctvb now,tvbnow,bttvb注射肉毒桿菌　紓解肢體痙攣$ A; J- n( y& z9 v# E: A# f

- E: r: o- m$ z/ I- E' Stvb now,tvbnow,bttvb對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。5.39.217.77$ w& s$ w+ J  V
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目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
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0 F( v" J2 T0 e  U4 e! s% ctvb now,tvbnow,bttvb腦部、脊髓損傷造成痙攣　疼痛且復健困難5.39.217.777 y2 I9 I7 G0 l  a

8 V+ w. L- D1 O$ M4 q: _公仔箱論壇蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。
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雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。

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