標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 tvb now,tvbnow,bttvb0 J6 G& v1 n* g) I
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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3 r4 t4 m2 b* S" v& j2 i4 d+ K公仔箱論壇尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： ' ?* |6 R- n1 u$ |. F5 V/ Q
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血尿原因1─腎臟疾病 tvb now,tvbnow,bttvb8 {7 ~6 s8 H; p$ r
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 8 ^9 L% w  f- z: |* A

4 B9 D1 l' T* o# S; V% z  c血尿相關的腎臟疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h  T* M4 W6 S! G4 N/ j# x

疾病 ) G8 s; A4 z# r( H4 P; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	症狀 : Q) K* e9 x3 ^6 ~; |2 O$ F
急性腎炎5.39.217.77, {4 G7 L; k! C1 p	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等tvb now,tvbnow,bttvb! Y% l" i6 V" X, \+ }  u! n
慢性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb& S$ R( i! y, ?	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 - p: @" b& k" g* d. b; _9 m
腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb7 D) f* A6 C% c& Y- `	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿公仔箱論壇+ l; M( j- i5 w) Z1 ]
腎結核公仔箱論壇2 d+ a( n( a- a+ I	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等5.39.217.775 G7 E* W# f4 f9 q1 M1 e
水腎症公仔箱論壇4 E( c2 H: |9 ~/ u5 |	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 0 `9 V$ U% Z6 M+ L% ^1 G
多囊性腎臟病（泡泡腎） 6 E9 Y# ~) h3 c/ G7 ^5.39.217.77	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 ) w8 L( ^0 _* l公仔箱論壇
腎癌tvb now,tvbnow,bttvb, {1 Y8 S  K# [6 V0 ]" v  W	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 7 }( h; Y' U( K$ Q* D5.39.217.77
腎血管梗塞 $ b: ?; a, C# O6 [  `2 Z	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 2 I5 M: A+ i3 A& W公仔箱論壇
腎盂結石) J7 ]( o4 M! L, J8 S	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 + @% H2 [2 L' B3 {3 I. v  ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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5 }+ R8 e4 d2 L! Z公仔箱論壇血尿原因2─輸尿管疾病
5 v$ }- C3 J% w1 B  S6 f/ Y% p可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb1 b  B, I$ v! T( [- m

) _( l3 M% k+ q* v5.39.217.77血尿相關的輸尿管疾病與症狀： 公仔箱論壇/ \% w/ p% H  u* O4 O! |: z2 n

疾病" X6 [- Q/ s( ?3 N	症狀公仔箱論壇/ x: c7 a7 e2 q0 A- K, Z7 M% a' w
輸尿管結石 1 B5 |) t0 b3 {/ W% t. @( H5.39.217.77	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒+ [  D. |: X  b  j
輸尿管癌 # S$ Y0 y" o( E! ^' W	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 . E) h3 ~# ~+ F* x! m3 c- N: y: s$ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

1 [0 k" |0 j+ a" Z& ]2 R  t. T, v3 n血尿原因3─膀胱疾病
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 公仔箱論壇% G, u8 O( ?  k- c2 C# k" C
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k- D: t# h) L' m& E
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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疾病/ \* Q' S# |5 P+ I  U	症狀 6 S& w; W9 E: D1 S% V1 H  O# i
膀胱癌0 T$ d! j" \& E: b8 \	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛4 T2 f- {6 U1 G  K! s4 l  v; T

1 H4 j$ _5 p% Z* v" F: Q血尿原因4─尿道
3 m! w: l4 {: C/ ]& {) \- s可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `( E* @% A: U2 K/ H! p

$ G* r) e: y0 X$ M' G血尿相關的尿道疾病與症狀： 5.39.217.776 @% {3 T) g4 w2 ?: e  B5 {

疾病! j8 P& D; Y3 T3 M) A. [6 d	症狀 & P* N1 O8 h% s" S1 G6 V5.39.217.77
尿道炎 7 |* Q- K# I" }9 ^1 Z	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5.39.217.774 V% y) c$ q& [
男性尿道癌 ( f$ }. i& i+ c1 X. _5.39.217.77	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 : R; t( z: J; |  t; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
女性尿道癌8 B% s( s5 U5 I/ D+ S3 O+ m	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 9 m9 I1 t; C+ k) r' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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* A9 T- x( l  t, u  c5 w/ E8 S血尿原因5─尿道旁前列腺
" H/ n: u6 e% p5 [  R' H2 v9 |: }可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 5.39.217.77: s. T6 {) a# j3 r  u0 U& D

: ~& ^% d6 C+ |5 M; E2 n血尿相關的前列腺疾病與症狀： : K: [, e- L& L. p% Q- X

疾病公仔箱論壇/ w3 I7 _3 b1 e, S	症狀 8 T9 I) @3 K3 v1 C" t) F4 Utvb now,tvbnow,bttvb
前列腺炎公仔箱論壇2 Y4 @+ ^, }' R+ d	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等2 E9 c' W: R( r1 U/ s
前列腺癌   |  z1 A- G! r% Q6 X. @# mtvb now,tvbnow,bttvb	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 , m4 u9 B/ [1 Q' u% v, d+ ^5.39.217.77

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
6 Y& L$ [  L! a公仔箱論壇# k; f6 h: |# I, K/ F
清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c; C& ^9 l- H4 j/ ^7 i  P

( Y5 x; z4 H! q! D0 V4 X8 d血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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• 嬰幼兒、學齡前兒童
  " V/ I, |" R' Z2 o& ^/ j小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童
  % E; I5 h$ v3 n; r% @以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
    N9 v$ O" S( e( X以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性tvb now,tvbnow,bttvb  l% G2 f; r  C1 u) N
  尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
- d: u3 k3 E, L, t, q- t5.39.217.77美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
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• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
; b* A; ~, h  P8 Y$ Mtvb now,tvbnow,bttvb
" x9 }/ j, u3 S& M2 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 5.39.217.773 ^7 M* {* K( Q& {

4 m. ]4 @6 b% v! Etvb now,tvbnow,bttvb另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
/ ~, R, D+ ]; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V- F/ |) o# `9 z9 G! t
美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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