公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 抗肝癌新招式　放療合併免疫療法成效佳 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-5-26 08:26 AM 標題: 抗肝癌新招式　放療合併免疫療法成效佳

健康醫療／記者蔡岳宏報導

5.39.217.77) S+ F2 {& Z& N7 t2 X

34歲陳先生，過去有B型肝炎，兩年前曾手術切除早期原發肝癌，今年初肝腫瘤指數檢查 AFP胎兒蛋白卻突然升高，發現右肺門3公分大的轉移性腫瘤。經醫療團隊評估，使用最新核准的PD-1免疫檢查點藥物與影像導航放射光子刀共同處理，同時輔以整合醫學免疫營養調理，2個月的療程後，腫瘤指數大幅降低，右肺的轉移腫瘤也顯著縮小。% L/ a; T. g6 a3 |9 c2 d( C- ?

肝癌化療效果不佳　免疫治療接受度高

臺中醫院放射腫瘤科廖志穎主任表示，肝癌常對化學治療反應不佳，在免疫療法問世前，標靶藥物是主要的肝癌藥物。2016年CheckMate研究指出，晚期肝癌在標靶藥物失效後，PD-1免疫療法仍有2成的療效。8 ^' l* e! Y% }3 Y* Z0 {0 v" j/ t
公仔箱論壇& E, V5 G; [1 c
儘管目前單用免疫療法，最多只有2-3成的療效，但廖志穎主任指出，在研究中可透過抗原呈現機轉，改善腫瘤微環境，啟動特異性T細胞免疫反應，強化免疫系統對抗癌細胞的能力，能有效增強療效。另外研究發現，局部放射治療合併免疫治療可提高存活率，且局部放療副作用低，病人接受度高。5.39.217.77( t8 \& f+ {6 g+ ?1 `3 `- d
* c5 ]% H8 R2 [1 l
免疫治療合併放療　遠距效應助抗癌

此外，近年醫學上發現放射治療有遠距效應（abscopal effect），是指照射一個區域的腫瘤後，其他沒有接受放射治療的腫瘤也同步縮小甚至消失。目前學界認為，此效應和放射治療造成癌症細胞死亡後，釋放出許多抗原去活化免疫系統有關，使免疫系統得以辨識癌細胞，並培養出毒殺癌細胞的淋巴球，這些淋巴球再到身體其他部位攻擊未接受放射治療的病灶。1 F; K2 K) Q. j
* x( j# N' }- k2 Q# `# r7 |, W" ]
研究增強免疫治療效果　助更多癌症病患tvb now,tvbnow,bttvb6 t: x" _' K" U) O f
, Y$ j k5 ~+ J+ Z
廖志穎主任指出，免疫治療需建立在良好的免疫環境上，除增加免疫細胞的數量外，還需要活化與訓練免疫細胞辨識癌細胞的能力，每個環節都有機會增加免疫療法的療效。研究中可透過放射治療強化抗原呈現機轉，包含免疫刺激接受體(TLR)、抑制發炎(TNF-a)和基因療法改造T細胞(CART)等，可以讓癌症免疫治療達到更好的療效，期待更多研究的整合，幫助更多癌症病患。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)